腳趾骨折打石膏后需注意石膏固定松緊度、保持干燥清潔、觀察血液循環(huán)、避免負(fù)重活動(dòng)、定期復(fù)查。腳趾骨折通常由外傷或應(yīng)力性損傷引起,石膏固定是常見的保守治療方式。
石膏過緊可能壓迫血管神經(jīng),導(dǎo)致肢體腫脹或麻木,需及時(shí)調(diào)整;過松則無(wú)法有效固定骨折端。初期腫脹消退后可能出現(xiàn)石膏松動(dòng),需就醫(yī)重新塑形。若出現(xiàn)皮膚蒼白、刺痛或甲床發(fā)紺,提示血液循環(huán)障礙。
石膏遇水會(huì)軟化失去固定作用,洗澡時(shí)可用防水套保護(hù)。若石膏內(nèi)襯墊潮濕易滋生細(xì)菌,可能引發(fā)皮膚感染。局部瘙癢時(shí)勿用異物伸入搔抓,可用冷風(fēng)保持干燥。
每日檢查腳趾顏色、溫度及感覺,按壓甲床觀察毛細(xì)血管回流。異常腫脹伴劇烈疼痛需警惕骨筋膜室綜合征。抬高患肢高于心臟水平有助于減輕水腫。
行走時(shí)需使用拐杖分散體重,過早承重可能導(dǎo)致骨折移位。根據(jù)骨折類型,完全不負(fù)重期通常持續(xù)3-6周??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重性關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。
首次復(fù)查在打石膏后1周評(píng)估復(fù)位情況,之后每2-4周進(jìn)行X線檢查。石膏拆除時(shí)間依據(jù)骨折愈合程度決定,一般需4-8周。拆除后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,需逐步進(jìn)行功能鍛煉。
日常需穿著寬松鞋襪保護(hù)患趾,避免二次損傷。飲食應(yīng)增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚肉,促進(jìn)骨痂形成??祻?fù)期可進(jìn)行溫水泡腳緩解僵硬,但須待石膏拆除后進(jìn)行。若出現(xiàn)石膏斷裂、異常異味或持續(xù)疼痛,應(yīng)立即就醫(yī)處理。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢,減少夜間腫脹。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行階段性康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)足部功能。
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