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結(jié)腸癌晚期如何護(hù)理

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結(jié)腸癌晚期可通過疼痛管理、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、皮膚護(hù)理、預(yù)防感染等方式護(hù)理。結(jié)腸癌晚期通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、惡病質(zhì)、腸梗阻、電解質(zhì)紊亂、器官衰竭等原因引起。

1、疼痛管理

結(jié)腸癌晚期患者常伴隨劇烈疼痛，可能與腫瘤侵犯神經(jīng)或骨轉(zhuǎn)移有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，配合熱敷或輕柔按摩緩解肌肉緊張。家屬需觀察患者疼痛程度變化，避免自行調(diào)整藥物劑量。

2、營養(yǎng)支持

患者易出現(xiàn)惡病質(zhì)，與腫瘤消耗、食欲下降相關(guān)?？蛇x擇高蛋白流質(zhì)飲食如乳清蛋白粉、勻漿膳，少量多餐進(jìn)食。若存在腸梗阻需禁食時(shí)，可通過靜脈輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液補(bǔ)充營養(yǎng)。注意保持口腔清潔以促進(jìn)食欲。

3、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁情緒多與疾病預(yù)后認(rèn)知相關(guān)。家屬應(yīng)主動(dòng)傾聽患者訴求，協(xié)助其完成未了心愿。必要時(shí)聯(lián)系心理咨詢師進(jìn)行專業(yè)干預(yù)，避免使用鎮(zhèn)靜類藥物掩蓋情緒問題。維持規(guī)律的探視陪伴有助于減輕孤獨(dú)感。

4、皮膚護(hù)理

長期臥床可能導(dǎo)致壓瘡，常見于骶尾部和足跟。需每2小時(shí)協(xié)助翻身一次，使用氣墊床減壓。清潔時(shí)選用pH值中性的皮膚清洗液，大小便失禁后及時(shí)清洗。已出現(xiàn)皮膚破損時(shí)可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

5、預(yù)防感染

免疫功能低下易引發(fā)肺部或泌尿系統(tǒng)感染。保持病房每日通風(fēng)，限制探視人數(shù)。協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，痰液黏稠時(shí)可霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液。留置導(dǎo)尿管期間需每日消毒尿道口，觀察尿液性狀變化。

結(jié)腸癌晚期護(hù)理需注重提高生存質(zhì)量，每日記錄排便次數(shù)與性狀，監(jiān)測(cè)體溫變化。衣物選擇寬松純棉材質(zhì)，避免摩擦造瘺口。根據(jù)體力狀況進(jìn)行床邊被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止深靜脈血栓。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或意識(shí)改變需立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。保持環(huán)境安靜舒適，尊重患者治療意愿，必要時(shí)可尋求安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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