眼底黃斑病變通常不能自愈,需通過醫(yī)療干預控制病情發(fā)展。黃斑病變可能與年齡增長、遺傳因素、長期吸煙、高血壓、糖尿病等因素有關,主要表現(xiàn)為視力下降、視物變形等癥狀。
黃斑病變屬于慢性進展性疾病,其病理改變涉及視網(wǎng)膜色素上皮層和脈絡膜的異常。早期可能僅出現(xiàn)輕度視物模糊,隨著時間推移可能發(fā)展為中央視野缺損。部分患者會出現(xiàn)視物變形,如直線看起來彎曲。若不及時干預,可能造成不可逆的視力損害。目前臨床主要通過抗血管內皮生長因子藥物注射、激光治療等方式延緩病情進展。對于干性黃斑變性,可補充特定營養(yǎng)素如葉黃素、玉米黃質等。
極少數(shù)情況下,由暫時性炎癥反應引起的黃斑水腫可能隨炎癥消退而緩解,但這種情況非常罕見。絕大多數(shù)黃斑病變需要終身管理,定期進行光學相干斷層掃描檢查監(jiān)測病情變化。高危人群如糖尿病患者更應嚴格控制血糖,避免誘發(fā)或加重黃斑病變。
黃斑病變患者應避免強光直射眼睛,外出佩戴防紫外線眼鏡。保持低脂低鹽飲食,適量補充深色蔬菜水果。嚴格戒煙并控制血壓血糖,每3-6個月復查眼底。出現(xiàn)突然視力下降或視物變形加重時須立即就醫(yī),避免錯過最佳治療時機。日??墒褂冒⒛匪估辗礁癖碜晕冶O(jiān)測視物變形情況。
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