轉(zhuǎn)氨酶可通過肝功能檢查檢測出來,主要有血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定、血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定、肝功能五項(xiàng)檢查、肝臟超聲檢查、肝臟彈性檢測等方式。轉(zhuǎn)氨酶升高可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素有關(guān)。
血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定是檢測ALT水平的常用方法,需空腹抽取靜脈血。ALT主要存在于肝細(xì)胞中,其數(shù)值升高常提示肝細(xì)胞損傷,如病毒性肝炎或藥物性肝損傷。檢查前需避免劇烈運(yùn)動和飲酒,以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定通過檢測AST水平評估肝功能,與ALT聯(lián)合檢測更具臨床意義。AST不僅存在于肝臟,還分布于心肌和骨骼肌,顯著升高可能提示肝病進(jìn)展或心肌損傷。檢查時需告知醫(yī)生近期用藥史。
肝功能五項(xiàng)檢查包含ALT、AST、總膽紅素等指標(biāo),能全面評估肝臟代謝功能。該檢查可發(fā)現(xiàn)早期肝損傷,適用于長期服藥者或慢性肝病患者定期監(jiān)測。檢查前3天需保持清淡飲食,避免高脂食物干擾結(jié)果。
肝臟超聲檢查能直觀顯示肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu),輔助判斷轉(zhuǎn)氨酶升高的病因。該無創(chuàng)檢查可發(fā)現(xiàn)脂肪肝、肝硬化等器質(zhì)性病變,通常與血液檢查配合使用。檢查前需空腹8小時以保證影像清晰度。
肝臟彈性檢測通過瞬時彈性成像技術(shù)評估肝纖維化程度,適用于慢性肝病患者。該檢查能鑒別轉(zhuǎn)氨酶升高的嚴(yán)重程度,對肝硬化早期診斷有重要價(jià)值。檢測時需配合呼吸節(jié)奏以保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。
發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常后應(yīng)避免飲酒和濫用藥物,減少高脂飲食攝入。建議保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。若轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或伴有乏力、黃疸等癥狀,應(yīng)及時到消化內(nèi)科或肝病科就診,完善肝炎病毒學(xué)檢查、自身抗體檢測等進(jìn)一步明確病因。
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