通過(guò)檢查轉(zhuǎn)氨酶不能直接檢查出乙肝。轉(zhuǎn)氨酶升高可能提示肝臟細(xì)胞受損,但確診乙肝需要依賴乙肝兩對(duì)半、乙肝病毒DNA定量等特異性檢查。
轉(zhuǎn)氨酶是存在于肝細(xì)胞內(nèi)的酶,當(dāng)肝細(xì)胞因各種原因受損時(shí),它會(huì)釋放到血液中導(dǎo)致指標(biāo)升高。轉(zhuǎn)氨酶檢查主要反映的是肝細(xì)胞損傷的程度,而非損傷的具體原因。導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的原因非常多,除了病毒性肝炎如乙肝外,還包括脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病,甚至是劇烈運(yùn)動(dòng)、勞累或某些生理性波動(dòng)。所以,僅僅看到轉(zhuǎn)氨酶升高,無(wú)法判斷其背后的病因是否為乙肝病毒感染。
要明確診斷是否感染乙肝病毒,必須進(jìn)行針對(duì)乙肝病毒的特異性血清學(xué)檢測(cè)。核心的檢查項(xiàng)目是乙肝兩對(duì)半,它可以檢測(cè)出乙肝病毒表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體,從而判斷是否存在病毒感染、感染狀態(tài)以及免疫情況。更為精確的檢查是乙肝病毒DNA定量檢測(cè),它能直接測(cè)定血液中乙肝病毒的數(shù)量,是判斷病毒復(fù)制活躍程度和抗病毒治療效果的金標(biāo)準(zhǔn)。有時(shí)醫(yī)生還會(huì)結(jié)合肝臟超聲等影像學(xué)檢查來(lái)評(píng)估肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常時(shí),它是一個(gè)重要的警示信號(hào),提示需要進(jìn)一步追查根源,而確診乙肝則需要依靠上述更為直接的病原學(xué)證據(jù)。
如果體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,無(wú)須過(guò)度恐慌,但應(yīng)給予足夠重視。建議及時(shí)前往肝病科或消化內(nèi)科就診,由醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估。除了遵醫(yī)囑完成乙肝兩對(duì)半、病毒DNA等針對(duì)性檢查以明確診斷外,日常生活中應(yīng)注意調(diào)整作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,嚴(yán)格戒酒,慎用可能損傷肝臟的藥物或保健品。飲食上應(yīng)保持均衡,多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果,控制高脂肪、高糖食物的攝入,這些措施有助于減輕肝臟負(fù)擔(dān),為肝臟修復(fù)創(chuàng)造良好條件。
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