陀螺刀是一種立體定向放射治療技術(shù),通過高精度聚焦放射線殺滅惡性腫瘤細(xì)胞。其核心原理包括精準(zhǔn)定位、多角度照射和劑量優(yōu)化三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
陀螺刀采用計(jì)算機(jī)控制的旋轉(zhuǎn)機(jī)架,使放射線從數(shù)百個(gè)不同角度聚焦于腫瘤靶區(qū)。治療前通過CT或MRI影像進(jìn)行三維重建,精確勾畫腫瘤范圍并避開周圍正常組織。治療時(shí)通過非共面旋轉(zhuǎn)照射技術(shù),使放射線在腫瘤區(qū)域形成高劑量沉積,而周圍正常組織僅接受分散的低劑量輻射。放射線會(huì)破壞腫瘤細(xì)胞的DNA雙鏈結(jié)構(gòu),導(dǎo)致細(xì)胞凋亡或失去增殖能力。陀螺刀的亞毫米級(jí)定位精度特別適用于腦部、脊柱等關(guān)鍵部位的腫瘤治療。治療過程中患者無須固定頭架,通過實(shí)時(shí)影像引導(dǎo)可修正體位誤差。分次治療策略可提高腫瘤氧合狀態(tài),增強(qiáng)放射敏感性,同時(shí)降低正常組織損傷風(fēng)險(xiǎn)。
接受陀螺刀治療后需定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估療效,治療區(qū)域可能出現(xiàn)暫時(shí)性水腫反應(yīng),一般2-4周自行緩解。治療期間保持充足睡眠和均衡營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化食物。避免治療區(qū)域皮膚暴曬或摩擦,出現(xiàn)皮膚反應(yīng)時(shí)可使用醫(yī)用敷料保護(hù)。治療后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),按醫(yī)囑服用減輕放射反應(yīng)的藥物。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或新發(fā)神經(jīng)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。長期隨訪需關(guān)注放射相關(guān)遲發(fā)反應(yīng),每年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物和全身影像學(xué)檢查。
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