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腎結(jié)石痛到嘔吐怎么辦

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腎結(jié)石痛到嘔吐可通過(guò)多飲水、熱敷止痛、藥物解痙、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石疼痛伴隨嘔吐通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)感染、腎積水等因素引起。

1、多飲水

每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出?？蛇x擇溫開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。排尿時(shí)注意觀察是否有結(jié)石顆粒排出，若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐需暫停大量飲水。

2、熱敷止痛

用40-45℃熱水袋敷于腰部疼痛部位，每次15-20分鐘。熱敷能緩解輸尿管痙攣，減輕腎絞痛癥狀。注意避免燙傷皮膚，合并發(fā)熱時(shí)禁用熱敷。

3、藥物解痙

可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、鹽酸屈他維林片等解痙藥物緩解輸尿管痙攣。伴有感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。嘔吐嚴(yán)重者可短期使用甲氧氯普胺片止吐。

4、體外碎石

適用于直徑5-20毫米的腎結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。治療前需完善泌尿系CT檢查明確結(jié)石位置，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或碎石排出疼痛。

5、手術(shù)取石

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜腎結(jié)石或體外碎石失敗者，通過(guò)微創(chuàng)通道直接取出結(jié)石。輸尿管鏡取石適用于輸尿管中下段結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管1-2周。

腎結(jié)石發(fā)作期應(yīng)保持低鹽低脂飲食，限制菠菜豆腐等高草酸食物，每日鈉攝入量不超過(guò)3克。恢復(fù)期可適當(dāng)增加柑橘類水果攝入以酸化尿液，但合并胃潰瘍者慎用。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次尿液分析。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時(shí)需立即就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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