抗胃癌藥物主要有奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊、紫杉醇注射液、曲妥珠單抗注射液等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病理分型和分期選擇用藥。
奧沙利鉑注射液屬于鉑類化療藥,通過(guò)破壞腫瘤細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)抑制增殖,適用于晚期胃癌聯(lián)合化療。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括神經(jīng)毒性和骨髓抑制,用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和神經(jīng)功能。
卡培他濱片為口服氟尿嘧啶類前體藥物,在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-FU發(fā)揮抗腫瘤作用,多用于胃癌輔助化療或聯(lián)合方案。可能引起手足綜合征和腹瀉,服藥期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射。
替吉奧膠囊由替加氟、吉美嘧啶和奧替拉西鉀組成,通過(guò)抑制胸苷酸合成酶阻斷DNA合成,適用于不可切除的進(jìn)展期胃癌。需注意骨髓抑制和肝功能異常等副作用。
紫杉醇注射液通過(guò)穩(wěn)定微管蛋白抑制有絲分裂,常用于轉(zhuǎn)移性胃癌的二線治療。可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)和周圍神經(jīng)病變,用藥前需進(jìn)行抗過(guò)敏預(yù)處理。
曲妥珠單抗注射液是針對(duì)HER2陽(yáng)性胃癌的靶向藥物,通過(guò)阻斷生長(zhǎng)信號(hào)通路抑制腫瘤。使用前需進(jìn)行HER2檢測(cè),常見(jiàn)不良反應(yīng)包括心臟毒性和輸液反應(yīng)。
胃癌患者用藥期間應(yīng)保持高蛋白、易消化的飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),避免辛辣刺激性食物;治療間隙可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免過(guò)度勞累;定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)評(píng)估療效,出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案,所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行增減劑量或更換藥物。
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