中醫(yī)治療失眠抑郁癥主要通過中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、情志調(diào)節(jié)及飲食起居調(diào)整等方式綜合干預(yù)。失眠抑郁癥在中醫(yī)屬不寐、郁證范疇,與肝郁氣滯、心脾兩虛、陰虛火旺等證型相關(guān)。
根據(jù)辨證分型選用方劑,肝郁氣滯可用柴胡疏肝散加減,含柴胡、香附等疏肝解郁;心脾兩虛適用歸脾湯,含黃芪、龍眼肉補(bǔ)益心脾;陰虛火旺常用黃連阿膠湯,含黃連、阿膠滋陰降火。中成藥如解郁安神顆粒、舒肝解郁膠囊等需遵醫(yī)囑使用。
選取百會(huì)、神門、三陰交等穴位,通過毫針刺激調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。肝郁型加太沖穴疏肝,心腎不交加涌泉穴引火歸元。耳穴貼壓取心、肝、神門等區(qū)域,配合王不留行籽持續(xù)刺激。
采用頭面部穴位點(diǎn)按配合背部膀胱經(jīng)推拿,如太陽穴揉壓、風(fēng)池穴拿捏可緩解緊張;沿脊柱兩側(cè)華佗夾脊穴推擦有助于疏通督脈陽氣。每日晨起或睡前操作效果更佳。
通過五音療法中的角調(diào)音樂疏肝,配合導(dǎo)引術(shù)如八段錦云手式調(diào)節(jié)氣機(jī)。認(rèn)知上采用移情易性法轉(zhuǎn)移注意力,避免過度思慮傷脾。
亥時(shí)前入睡順應(yīng)子午流注,睡前飲用酸棗仁百合粥寧心安神。忌食辛辣燥熱之物,適量食用小麥、蓮子等養(yǎng)心食材。白天適度運(yùn)動(dòng)如太極拳助陽氣升發(fā)。
中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)因人制宜,需持續(xù)調(diào)理3-6個(gè)月觀察療效。治療期間應(yīng)保持情緒平穩(wěn),避免熬夜及過度勞累,配合醫(yī)師定期調(diào)整方案。若出現(xiàn)自殺傾向等嚴(yán)重癥狀,須及時(shí)結(jié)合西醫(yī)干預(yù)。日??删毩?xí)調(diào)息吐納,培養(yǎng)種植花草等舒緩性愛好輔助康復(fù)。
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