寶寶痰多咳嗽可通過(guò)拍背排痰、霧化吸入、調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、使用祛痰藥物等方式幫助排痰。痰多咳嗽可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境干燥、氣道異物、支氣管炎等因素有關(guān)。
家長(zhǎng)需將手掌空心微曲,從寶寶背部由下向上輕拍,避開脊柱和腰部。每次持續(xù)5-10分鐘,餐前或餐后2小時(shí)進(jìn)行。該方法通過(guò)震動(dòng)促使氣管壁痰液松動(dòng),適合6個(gè)月以上嬰幼兒。操作時(shí)注意觀察寶寶面色,出現(xiàn)不適立即停止。
遵醫(yī)囑使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液或吸入用布地奈德混懸液等藥物霧化,可將藥液轉(zhuǎn)化為微小顆粒直達(dá)呼吸道。霧化前后需清潔面部,嬰幼兒需使用面罩式霧化器。每日1-2次,能有效稀釋黏痰并減輕氣道水腫,但需警惕藥物過(guò)敏反應(yīng)。
將寶寶頭胸部抬高30度側(cè)臥,或采用俯臥位拍背,利用重力作用促進(jìn)痰液引流。哺乳后須豎抱拍嗝20分鐘再調(diào)整體位,防止吐奶誤吸。此方法對(duì)鼻后滴漏引起的痰液積聚效果顯著,但新生兒需避免長(zhǎng)時(shí)間俯臥。
適當(dāng)增加母乳或溫水?dāng)z入量保持呼吸道濕潤(rùn),6個(gè)月以上嬰兒可飲用蘋果汁等稀釋果汁。每日液體量按每公斤體重100-150毫升計(jì)算,分次少量給予。充足水分可降低痰液黏稠度,但需避免過(guò)量引發(fā)水中毒。
氨溴索口服溶液或愈創(chuàng)甘油醚糖漿等藥物能分解痰液黏蛋白。需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,2歲以下兒童禁用含可待因制劑。用藥期間觀察排便情況,出現(xiàn)腹瀉或皮疹應(yīng)停藥。藥物僅作為輔助手段,不可替代病因治療。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)3次避免冷風(fēng)直吹。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少辛辣飲食,奶粉喂養(yǎng)注意奶溫適宜。若痰液呈黃綠色、帶血絲或伴隨高熱,需立即就醫(yī)排查肺炎等疾病。日??捎蒙睇}水鼻腔噴霧緩解鼻塞,避免強(qiáng)行掏挖鼻腔加重黏膜損傷。
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