牛膝可與杜仲、續(xù)斷、當(dāng)歸、黃芪、熟地黃等中藥材搭配使用,具有協(xié)同增效作用。牛膝性平味苦酸,歸肝腎經(jīng),具有逐瘀通經(jīng)、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨等功效,配伍不同藥材可針對(duì)血瘀、肝腎不足等證型增強(qiáng)療效。
牛膝與杜仲配伍能增強(qiáng)補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨功效。杜仲性溫味甘,可補(bǔ)肝腎、安胎,兩者合用適用于肝腎虧虛引起的腰膝酸軟、下肢無(wú)力。常見(jiàn)于杜仲壯骨丸等中成藥,使用時(shí)需注意陰虛火旺者慎用。
牛膝配伍續(xù)斷可加強(qiáng)活血療傷作用。續(xù)斷能續(xù)筋接骨、通利血脈,與牛膝協(xié)同治療跌打損傷、筋骨折傷。代表方劑如續(xù)斷接骨湯,但孕婦及出血性疾病患者禁用該組合。
牛膝與當(dāng)歸搭配側(cè)重調(diào)經(jīng)止痛。當(dāng)歸補(bǔ)血活血,配合牛膝化瘀通經(jīng),適用于血瘀型痛經(jīng)、閉經(jīng)。常見(jiàn)于婦科調(diào)經(jīng)片等制劑,月經(jīng)過(guò)多者不宜使用。
牛膝黃芪組合可益氣活血。黃芪補(bǔ)氣升陽(yáng),與牛膝配伍治療氣虛血瘀型關(guān)節(jié)疼痛、水腫,見(jiàn)于黃芪桂枝五物湯等方劑。實(shí)熱證及陰虛陽(yáng)亢者應(yīng)避免使用。
牛膝熟地黃配伍重在滋陰補(bǔ)腎。熟地黃滋腎填精,與牛膝合用改善肝腎陰虛所致的腰膝痿軟、頭暈耳鳴。六味地黃丸含此配伍,脾虛濕盛者需謹(jǐn)慎服用。
使用牛膝配伍時(shí)需辨證施治,避免自行組方。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下選擇經(jīng)典方劑,如獨(dú)活寄生湯、濟(jì)生腎氣丸等。日常可配合艾灸腎俞、足三里等穴位,飲食宜增加黑豆、核桃等補(bǔ)腎食材,避免生冷辛辣刺激。服藥期間出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停用并就醫(yī)。
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