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老人頸椎病眩暈怎么辦

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老人頸椎病眩暈可通過頸部牽引、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病眩暈通常由頸椎退行性變、椎動脈受壓、頸部肌肉勞損、頸椎間盤突出、頸椎不穩(wěn)等原因引起。

1、頸部牽引

頸部牽引通過拉伸頸椎間隙減輕神經(jīng)壓迫，適用于椎間盤突出或骨贅增生導(dǎo)致的眩暈。需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用電動牽引儀或手動牽引帶，避免過度牽引導(dǎo)致肌肉損傷。牽引過程中可能出現(xiàn)短暫頭暈加重，通常1-2周后癥狀改善。配合頸托固定可增強(qiáng)效果，每日牽引時(shí)間控制在15-20分鐘。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善神經(jīng)傳導(dǎo)，鹽酸氟桂利嗪膠囊緩解椎動脈痙攣，塞來昔布膠囊減輕神經(jīng)根炎癥。藥物需連續(xù)使用2-4周，眩暈急性發(fā)作時(shí)可短期聯(lián)用倍他司汀注射液。注意監(jiān)測胃腸道反應(yīng)及肝腎功能，避免與非甾體抗炎藥同時(shí)使用。合并高血壓者需調(diào)整降壓藥劑量。

3、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解椎動脈壓迫。每日1次連續(xù)10天為1療程，間隔3天后重復(fù)。配合超聲波藥物導(dǎo)入治療，將地塞米松磷酸鈉注射液通過聲波導(dǎo)入病變部位。治療期間需保持頸部中立位，避免突然轉(zhuǎn)頭動作。溫?zé)岑煼刹捎?0℃石蠟包裹頸部15分鐘。

4、生活方式調(diào)整

睡眠時(shí)選用10-12cm高度記憶枕，保持頸椎生理曲度。避免長時(shí)間低頭超過30分鐘，每間隔1小時(shí)做頸部后仰運(yùn)動。日?？蛇M(jìn)行米字操訓(xùn)練，動作需緩慢均勻。飲食補(bǔ)充維生素B族及鈣質(zhì)，控制每日食鹽攝入不超過5克。冬季注意頸部保暖，避免冷風(fēng)直吹。

5、手術(shù)治療

對于保守治療無效的嚴(yán)重病例，可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)前需完善頸椎MRI及血管造影評估，術(shù)后需佩戴頸托6-8周。手術(shù)能有效解除椎動脈機(jī)械性壓迫，但存在鄰近節(jié)段退變風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止頸部旋轉(zhuǎn)及負(fù)重活動，定期復(fù)查頸椎動態(tài)位X線片。

老人頸椎病眩暈日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免突然起臥或快速轉(zhuǎn)頭動作。建議進(jìn)行游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動，強(qiáng)化頸部肌肉力量。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，每日曬太陽不少于30分鐘。睡眠時(shí)采用仰臥位配合頸椎支撐枕，避免側(cè)臥壓迫椎動脈。定期進(jìn)行頸椎專業(yè)按摩，但切忌暴力扳動頸椎。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈伴惡心嘔吐，應(yīng)立即就醫(yī)排除后循環(huán)缺血。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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