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頸椎手術的風險后遺癥

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頸椎手術可能出現(xiàn)的風險和后遺癥主要有神經(jīng)損傷、感染、內固定失敗、鄰近節(jié)段退變、吞咽困難等。頸椎手術是治療嚴重頸椎疾病的常見手段，但需嚴格評估手術指征。

神經(jīng)損傷是頸椎手術較嚴重的并發(fā)癥，可能因術中操作牽拉或器械壓迫導致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上肢麻木、肌力下降等癥狀，嚴重時可影響呼吸功能。術后需密切觀察神經(jīng)功能恢復情況，必要時進行康復訓練。感染風險存在于任何外科手術中，頸椎手術切口較深，一旦發(fā)生感染可能波及椎管內結構。術后需規(guī)范使用抗生素，保持切口清潔干燥。內固定失敗包括螺釘松動、鋼板斷裂等情況，多與骨質疏松或過早負重有關。術后需遵醫(yī)囑佩戴頸托保護，避免頸部劇烈活動。

鄰近節(jié)段退變是遠期并發(fā)癥，因手術節(jié)段活動度轉移至相鄰椎體所致。患者可能在術后數(shù)年后出現(xiàn)新發(fā)頸痛或神經(jīng)癥狀，需通過影像學檢查確診。吞咽困難多因術中牽拉食管或喉返神經(jīng)引起，表現(xiàn)為進食哽咽感，通常2-3個月可自行緩解。術后早期應選擇流質或軟食，避免辛辣刺激性食物。其他少見并發(fā)癥包括腦脊液漏、椎動脈損傷等，與個體解剖變異密切相關。

術后應嚴格遵循醫(yī)囑進行康復訓練，初期以被動活動為主，逐步過渡到主動鍛煉。保持正確睡姿，選擇高度適中的枕頭，避免長時間低頭或頸部過度前屈。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和鈣質，促進骨骼愈合。定期復查影像學評估內固定位置及融合情況，出現(xiàn)異常疼痛、發(fā)熱或神經(jīng)癥狀加重時需及時就醫(yī)。術后3-6個月內避免劇烈運動和重體力勞動，建立良好的頸部肌肉保護機制。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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