肺癌化療常用藥物主要有順鉑注射液、卡鉑注射液、培美曲塞二鈉、吉西他濱注射液、多西他賽注射液等,需根據(jù)病理類型及分期在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
順鉑注射液是含鉑類化療藥物,通過破壞腫瘤細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)抑制增殖,適用于非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌。常見不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、腎毒性及聽力損傷,用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能并充分水化。通常與其他藥物聯(lián)合使用增強(qiáng)療效。
卡鉑注射液為第二代鉑類制劑,相比順鉑腎毒性較低但骨髓抑制更明顯。主要用于非小細(xì)胞肺癌的聯(lián)合化療方案,需定期檢測(cè)血常規(guī)。對(duì)鉑類藥物過敏者禁用,可能出現(xiàn)血小板減少和貧血等血液系統(tǒng)反應(yīng)。
培美曲塞二鈉是抗代謝類化療藥,通過干擾葉酸代謝抑制腫瘤生長(zhǎng),適用于非小細(xì)胞肺癌尤其是腺癌類型。用藥前需補(bǔ)充葉酸和維生素B12以減輕副作用,常見不良反應(yīng)包括皮疹、黏膜炎和乏力。
吉西他濱注射液屬于核苷類似物,可阻斷DNA合成,多用于非小細(xì)胞肺癌聯(lián)合化療。典型副作用為流感樣癥狀和骨髓抑制,可能出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉疼痛,需預(yù)防性使用解熱鎮(zhèn)痛藥。肝功能異常者需調(diào)整劑量。
多西他賽注射液為紫杉醇類微管抑制劑,適用于晚期非小細(xì)胞肺癌的二線治療。主要不良反應(yīng)包括中性粒細(xì)胞減少、體液潴留和過敏反應(yīng),用藥前需給予地塞米松預(yù)處理。心血管疾病患者慎用。
肺癌化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如雞蛋、魚肉,適量補(bǔ)充維生素豐富的新鮮蔬果,避免生冷刺激食物。注意口腔清潔預(yù)防黏膜炎,每日監(jiān)測(cè)體溫預(yù)防感染。治療期間出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制或持續(xù)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止跌倒出血,保證充足休息有助于恢復(fù)免疫功能。
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