總是便秘可能與遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運動、胃腸功能紊亂、腸道器質(zhì)性疾病等原因有關(guān)。便秘通常表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬、排便困難等癥狀,可通過調(diào)整飲食、增加運動、藥物治療等方式改善。
部分人群存在先天性腸道蠕動緩慢或結(jié)腸結(jié)構(gòu)異常,這類遺傳因素可能導(dǎo)致便秘反復(fù)發(fā)作。建議家長關(guān)注家族病史,若兒童期即出現(xiàn)頑固性便秘,需及時就醫(yī)排查先天性巨結(jié)腸等疾病。日??赏ㄟ^腹部按摩、規(guī)律如廁訓(xùn)練幫助改善癥狀。
膳食纖維攝入不足、飲水過少是常見誘因。每日膳食纖維攝入量應(yīng)達(dá)到25-30克,可適量增加燕麥片、火龍果、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物。同時需保證每日1500-2000毫升飲水量,避免糞便過于干燥。長期高脂高蛋白飲食者也易出現(xiàn)便秘。
久坐不動會減弱腹肌收縮力和腸道蠕動功能。建議每日進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽等運動,臥床患者可做抬腿運動。運動能刺激自主神經(jīng)反射,促進(jìn)結(jié)腸集團(tuán)蠕動,尤其對老年性便秘效果顯著。
腸易激綜合征便秘型患者常伴隨腹脹、腹痛,可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利片、乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等促動力藥或滲透性瀉藥。心理壓力過大時需配合調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
痔瘡、直腸脫垂等肛門疾病會導(dǎo)致排便疼痛反射抑制,甲狀腺功能減退、糖尿病等代謝疾病也可能引發(fā)便秘。若伴隨體重下降、便血需警惕結(jié)直腸腫瘤。腸鏡檢查可明確診斷,必要時需手術(shù)治療原發(fā)病。
建立每日固定時間如廁的習(xí)慣,嘗試早餐后15-30分鐘排便。排便時保持膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)的蹲姿,避免過度用力??啥唐谑褂瞄_塞露幫助建立排便反射,但不宜長期依賴瀉藥。若調(diào)整生活方式后便秘仍持續(xù)超過3個月,或出現(xiàn)腹痛加劇、糞便變細(xì)等報警癥狀,應(yīng)及時至消化內(nèi)科就診。
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