高血脂患者可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、依折麥布片、普羅布考片等藥物降血脂。高血脂可能與遺傳、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動等因素有關(guān),需結(jié)合藥物與生活方式干預(yù)綜合治療。
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類降脂藥,通過抑制肝臟膽固醇合成降低低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇水平。適用于原發(fā)性高膽固醇血癥、混合型高脂血癥及動脈粥樣硬化性心血管疾病的一級預(yù)防。用藥期間需監(jiān)測肝功能,可能出現(xiàn)肌痛或胃腸道不適。
瑞舒伐他汀鈣片為強(qiáng)效他汀類藥物,對低密度脂蛋白膽固醇的降低作用顯著,適用于家族性高膽固醇血癥及冠心病患者。需注意與葡萄柚同服可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險,長期使用應(yīng)定期檢查肌酸激酶。
非諾貝特膠囊屬于貝特類降脂藥,主要降低甘油三酯水平,對伴有高甘油三酯血癥的混合型高脂血癥效果較好??赡芤疝D(zhuǎn)氨酶升高,膽囊疾病患者慎用,建議與餐同服以提高吸收率。
依折麥布片通過抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用,常與他汀類藥物聯(lián)用增強(qiáng)降脂效果。適用于對他汀類藥物不耐受或單用他汀療效不佳者,不良反應(yīng)較少,偶見腹痛或乏力癥狀。
普羅布考片為抗氧化型降脂藥,可降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇,同時具有抗動脈粥樣硬化作用。適用于家族性高膽固醇血癥,用藥期間可能出現(xiàn)QT間期延長,需定期心電圖監(jiān)測。
高血脂患者除規(guī)范用藥外,需長期堅持低脂低膽固醇飲食,減少動物內(nèi)臟、油炸食品攝入,增加全谷物和蔬菜水果比例;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳;戒煙限酒并控制體重,定期復(fù)查血脂四項指標(biāo)。合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病,出現(xiàn)胸痛、肢體麻木等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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