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怎么樣治療肩周炎

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肩周炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式治療。肩周炎通常由肩部勞損、外傷、退行性變、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等原因引起。

1、熱敷理療

早期肩周炎可采用熱毛巾或熱水袋局部熱敷，溫度控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘。紅外線照射、超聲波治療等物理療法能改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。急性期疼痛明顯時(shí)可配合冰敷，每次不超過(guò)10分鐘。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣。嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍片，但需注意胃腸道副作用。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。

3、功能鍛煉

爬墻練習(xí)面對(duì)墻壁手指交替上爬，鐘擺運(yùn)動(dòng)彎腰90度患肢自然下垂畫圈，毛巾拉伸雙手背后握毛巾上下拉動(dòng)。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，以輕微疼痛為限，每日3-5組，每組10-15次?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、太極拳等全身運(yùn)動(dòng)。

4、封閉治療

對(duì)于頑固性疼痛點(diǎn)可采用局部封閉注射，常用藥物為利多卡因注射液配合復(fù)方倍他米松注射液。注射部位包括肩峰下間隙、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘等。需嚴(yán)格無(wú)菌操作，每月不超過(guò)3次，糖尿病患者慎用。

5、關(guān)節(jié)松解術(shù)

經(jīng)6個(gè)月保守治療無(wú)效且關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限者，可在全麻下行關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。術(shù)后24小時(shí)即開始被動(dòng)活動(dòng)，配合持續(xù)臂叢神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛。開放性手術(shù)松解現(xiàn)已較少采用，僅適用于合并鈣化性肌腱炎等特殊情況。

日常應(yīng)避免提重物和過(guò)度使用患側(cè)手臂，睡眠時(shí)保持肩部溫暖，枕頭高度適宜。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適量食用牛奶、深海魚等。急性期可佩戴肩部護(hù)具限制活動(dòng)，恢復(fù)期堅(jiān)持做肩關(guān)節(jié)各方向拉伸。若出現(xiàn)夜間痛醒或活動(dòng)范圍持續(xù)減小，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期伏案工作者建議每小時(shí)做1-2分鐘肩部環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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