燒燙傷后可通過正確處理創(chuàng)面、預防感染、促進愈合、營養(yǎng)支持和功能鍛煉等方式加快恢復?;謴退俣扰c燒傷深度、面積及護理措施密切相關(guān)。
立即用流動冷水沖洗15-20分鐘降低局部溫度,避免使用冰塊直接接觸皮膚。淺二度燒傷可外用濕潤燒傷膏,深二度以上燒傷需由醫(yī)生清創(chuàng)后使用磺胺嘧啶銀乳膏預防感染。水皰完整時無須刺破,破損水皰需修剪壞死表皮。
每日用生理鹽水清潔創(chuàng)面,覆蓋無菌敷料。出現(xiàn)紅腫、滲液增多等感染征象時,需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或口服頭孢克洛分散片。大面積燒傷患者可能需要靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。
淺表燒傷可外用重組人表皮生長因子凝膠,深度創(chuàng)面愈合期可使用硅酮敷料抑制瘢痕增生。照射紅光治療儀有助于促進肉芽組織生長,每周治療2-3次。
每日蛋白質(zhì)攝入量需達到1.5-2克/公斤體重,優(yōu)先選擇雞蛋清、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。補充維生素C泡騰片和葡萄糖酸鋅口服溶液有助于膠原合成。避免辛辣刺激食物。
關(guān)節(jié)部位燒傷愈合后需盡早進行被動關(guān)節(jié)活動,使用彈力繃帶加壓包扎預防瘢痕攣縮。手部燒傷患者可進行握力球訓練,下肢燒傷者需漸進式負重練習。
燒燙傷恢復期間應保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓和摩擦。穿著寬松棉質(zhì)衣物,外出時做好防曬保護新生皮膚。定期隨訪評估愈合情況,深度燒傷患者需堅持瘢痕防治治療6-12個月。出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面惡臭或疼痛加劇等情況應立即就醫(yī)?;謴推诳蛇M行游泳等低沖擊運動促進血液循環(huán),但需避免長時間浸泡創(chuàng)面。
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