黃斑水腫若不及時治療可能導致失明。黃斑水腫是視網(wǎng)膜黃斑區(qū)液體積聚引起的視力障礙,常見于糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等疾病。
黃斑水腫早期可能僅表現(xiàn)為視物模糊或視物變形,隨著病情進展,黃斑區(qū)持續(xù)水腫會導致感光細胞損傷,形成不可逆的視力損害。糖尿病引起的黃斑水腫若未控制血糖和接受抗VEGF治療,可能在數(shù)年內(nèi)發(fā)展為增殖性視網(wǎng)膜病變,最終引發(fā)玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜靜脈阻塞繼發(fā)的黃斑水腫若未通過玻璃體腔注射糖皮質(zhì)激素或激光治療,約一半患者會在發(fā)病后一年內(nèi)出現(xiàn)嚴重視力下降。
少數(shù)特殊類型的黃斑水腫如葡萄膜炎相關(guān)水腫,在炎癥控制后可能自行緩解。某些輕微的外傷性黃斑水腫也有自限性傾向。但這些情況仍需密切隨訪觀察,避免延誤治療時機。
建議黃斑水腫患者定期進行眼底檢查和光學相干斷層掃描監(jiān)測,嚴格控制基礎疾病如糖尿病和高血壓。日常避免劇烈運動及長時間用眼,保持低鹽低脂飲食,適量補充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜。出現(xiàn)視力突然下降、視野缺損等癥狀時須立即就醫(yī),及時治療可顯著降低失明風險。
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