低級(jí)別闌尾粘液性腫瘤通常需要通過(guò)手術(shù)切除治療,具體方式包括闌尾切除術(shù)、右半結(jié)腸切除術(shù)等。該腫瘤屬于潛在惡性病變,建議盡早就醫(yī)評(píng)估手術(shù)方案。
低級(jí)別闌尾粘液性腫瘤生長(zhǎng)緩慢但可能突破闌尾壁導(dǎo)致腹膜假粘液瘤,手術(shù)是唯一根治手段。對(duì)于腫瘤局限在闌尾未侵犯周?chē)M織的患者,腹腔鏡或開(kāi)腹闌尾切除術(shù)可完整切除病灶。若影像學(xué)提示腫瘤直徑超過(guò)2厘米或存在局部浸潤(rùn),需擴(kuò)大切除范圍實(shí)施右半結(jié)腸切除術(shù)以確保無(wú)殘留。術(shù)中需注意避免腫瘤囊壁破裂造成腹腔種植轉(zhuǎn)移,必要時(shí)聯(lián)合術(shù)中冰凍病理檢查確認(rèn)切緣陰性。術(shù)后需定期隨訪腹部CT和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。
術(shù)后患者應(yīng)保持清淡飲食,逐步增加膳食纖維攝入量促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),避免辛辣刺激食物;日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓,遵醫(yī)囑定期復(fù)查腹部影像學(xué);若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、腹脹或體重下降需及時(shí)返院檢查。低級(jí)別闌尾粘液性腫瘤預(yù)后相對(duì)較好,但仍有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期隨訪不可忽視。
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