蕁麻疹是一種以風(fēng)團(tuán)和瘙癢為主要表現(xiàn)的常見(jiàn)皮膚疾病，其典型表現(xiàn)是皮膚上出現(xiàn)大小不等的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，伴有劇烈瘙癢，風(fēng)團(tuán)通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退但可能反復(fù)發(fā)作。

一、風(fēng)團(tuán)

風(fēng)團(tuán)是蕁麻疹最核心的皮損表現(xiàn)，外觀為皮膚上隆起的紅色、粉紅色或蒼白色團(tuán)塊，形狀不規(guī)則，大小從幾毫米到數(shù)厘米不等，邊界清晰。風(fēng)團(tuán)是由于皮膚黏膜小血管暫時(shí)性擴(kuò)張和滲透性增加，導(dǎo)致局部組織水腫而形成。其特點(diǎn)是來(lái)去迅速，單個(gè)風(fēng)團(tuán)通常在幾分鐘到幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，并在24小時(shí)內(nèi)完全消退，消退后不留任何痕跡。發(fā)作時(shí)，風(fēng)團(tuán)可以孤立出現(xiàn)，也可能融合成大片。

二、瘙癢

瘙癢是蕁麻疹另一個(gè)標(biāo)志性癥狀，通常與風(fēng)團(tuán)伴隨出現(xiàn)，程度多為中度到重度，患者常感到難以忍受的刺癢或灼熱感。瘙癢感在風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)時(shí)最為劇烈，抓撓后不僅不能緩解，反而可能因皮膚受到機(jī)械刺激而誘發(fā)新的風(fēng)團(tuán)，這種現(xiàn)象稱為皮膚劃痕癥陽(yáng)性。劇烈的瘙癢可能嚴(yán)重影響患者的夜間睡眠和日間工作學(xué)習(xí)狀態(tài)。

三、發(fā)作部位

蕁麻疹的發(fā)作部位具有泛發(fā)性和游走性的特點(diǎn)。風(fēng)團(tuán)可以出現(xiàn)在全身任何部位的皮膚，常見(jiàn)于軀干、四肢和面部。發(fā)作部位不固定，舊的風(fēng)團(tuán)消退后，新的風(fēng)團(tuán)可能在身體其他部位出現(xiàn)。在某些特殊類型的蕁麻疹中，如血管性水腫，腫脹可能累及更深層的皮下組織或黏膜，好發(fā)于眼瞼、口唇、外生殖器等疏松組織部位，腫脹范圍更大，持續(xù)時(shí)間也更長(zhǎng)。

四、病程與類型

根據(jù)病程長(zhǎng)短，蕁麻疹可分為急性與慢性。急性蕁麻疹病程短于6周，常由食物、藥物或感染等因素突然誘發(fā)，癥狀來(lái)勢(shì)較急但消退也快。慢性蕁麻疹病程超過(guò)6周，風(fēng)團(tuán)和瘙癢反復(fù)發(fā)作，每周至少發(fā)作兩次，持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，病因更為復(fù)雜，常與自身免疫、慢性感染或物理刺激等因素有關(guān)。此外還有物理性蕁麻疹、膽堿能性蕁麻疹等多種特殊類型。

五、伴隨癥狀

部分蕁麻疹患者，尤其是急性發(fā)作或病情嚴(yán)重時(shí)，可能伴有全身癥狀。常見(jiàn)的伴隨癥狀包括發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、乏力等全身不適感。在極少數(shù)嚴(yán)重情況下，如果過(guò)敏反應(yīng)累及呼吸道或消化道黏膜，可能出現(xiàn)血管性水腫，導(dǎo)致喉頭水腫，表現(xiàn)為呼吸困難、聲音嘶啞、吞咽困難，或出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸癥狀，這屬于急癥，需要立即就醫(yī)處理。

蕁麻疹患者在日常生活中應(yīng)注意記錄可能的誘發(fā)因素，如特定食物、藥物、環(huán)境變化或壓力事件，并盡量避免接觸。穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物，減少皮膚摩擦。洗澡水溫不宜過(guò)高，避免使用刺激性強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品。飲食宜清淡，急性發(fā)作期可暫時(shí)回避已知的易致敏食物，如海鮮、堅(jiān)果、辛辣刺激食物及含酒精的飲料。保持居住環(huán)境清潔，勤換洗床單被褥，減少塵螨等過(guò)敏原。由于瘙癢劇烈，應(yīng)盡量克制抓撓，可通過(guò)冷敷或輕輕拍打來(lái)緩解不適。若風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周，或出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、腹痛等嚴(yán)重癥狀，務(wù)必及時(shí)前往皮膚科就診，進(jìn)行系統(tǒng)檢查與規(guī)范治療，切勿自行長(zhǎng)期使用藥物。