陰道真菌感染的癥狀主要有外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、外陰灼痛、排尿痛、性交痛等。陰道真菌感染通常由假絲酵母菌等真菌引起,可能與免疫力下降、長期使用抗生素、妊娠、糖尿病等因素有關(guān)。
外陰瘙癢是陰道真菌感染最常見的癥狀,表現(xiàn)為外陰部持續(xù)或陣發(fā)性瘙癢,夜間可能加重。瘙癢程度因人而異,嚴重時可能影響日常生活和睡眠。真菌刺激外陰皮膚黏膜導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),可能伴有抓痕或皮膚破損。患者需避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物,同時保持外陰清潔干燥。
陰道真菌感染常出現(xiàn)白色稠厚、凝乳狀或豆腐渣樣白帶,無明顯異味。這種特征性分泌物由真菌菌絲和脫落上皮細胞混合形成,可能附著在陰道壁上。部分患者白帶量明顯增多,需與細菌性陰道病區(qū)分??膳浜厢t(yī)生進行白帶常規(guī)檢查,確診后使用制霉菌素陰道栓或氟康唑膠囊治療。
外陰灼痛表現(xiàn)為外陰部燒灼樣不適,尤其在排尿或摩擦?xí)r加重。真菌感染導(dǎo)致外陰皮膚黏膜充血水腫,神經(jīng)末梢敏感性增加。部分患者可能伴有外陰紅腫或皮疹,嚴重時出現(xiàn)皸裂。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑,可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏緩解癥狀。
排尿時尿道口灼痛是常見伴隨癥狀,因尿液刺激發(fā)炎的外陰黏膜所致。需注意與尿路感染鑒別,通常不伴有尿頻尿急等膀胱刺激征。保持會陰部清潔,排尿后可用溫水沖洗,減少尿液殘留刺激。若癥狀持續(xù)需復(fù)查是否合并其他感染,必要時配合口服伊曲康唑膠囊治療。
性交時疼痛多因陰道黏膜炎癥和干燥導(dǎo)致,可能伴有性交后出血。真菌感染使陰道分泌物pH值改變,黏膜脆性增加。急性期應(yīng)避免性生活,治療期間使用避孕套可降低交叉感染風(fēng)險。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,完成規(guī)范抗真菌療程如使用特比萘芬陰道泡騰片。
陰道真菌感染患者日常需注意個人衛(wèi)生,每日更換純棉內(nèi)褲并用開水燙洗,避免穿緊身化纖衣物。飲食上減少高糖食物攝入,適量補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品有助于維持陰道菌群平衡。治療期間禁止盆浴和游泳,月經(jīng)期仍需堅持用藥。若一年內(nèi)發(fā)作超過4次,需按復(fù)發(fā)性真菌性陰道炎進行長期抑制治療,并定期復(fù)查血糖和免疫功能。
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