急性乳腺炎通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當(dāng)?shù)仍蛞稹V饕憩F(xiàn)為乳房紅腫熱痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀,可通過(guò)抗生素治療、排空乳汁、冷敷熱敷等方式緩解。
哺乳期乳腺導(dǎo)管堵塞會(huì)導(dǎo)致乳汁無(wú)法正常排出,在乳房?jī)?nèi)形成淤積。淤積的乳汁成為細(xì)菌培養(yǎng)基,可能誘發(fā)炎癥反應(yīng)。哺乳后應(yīng)手動(dòng)排空殘余乳汁,使用吸奶器輔助疏通,配合輕柔按摩幫助乳腺管通暢。哺乳內(nèi)衣需選擇無(wú)鋼圈款式避免壓迫。
金黃色葡萄球菌等病原體通過(guò)乳頭破損處侵入乳腺組織,可能與哺乳衛(wèi)生不良、嬰兒口腔感染等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為局部化膿性炎癥,需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療,嚴(yán)重者需靜脈給藥。
嬰兒銜乳姿勢(shì)錯(cuò)誤導(dǎo)致乳頭皮膚出現(xiàn)皸裂傷口,成為感染門(mén)戶。哺乳前后可用溫水清潔,涂抹羊脂膏保持濕潤(rùn),使用乳頭保護(hù)罩減少摩擦。糾正嬰兒含接姿勢(shì),確保其含住大部分乳暈而非僅咬住乳頭。
產(chǎn)后疲勞、營(yíng)養(yǎng)不足等因素導(dǎo)致機(jī)體抵抗力降低,可能使?jié)摲腥镜募?xì)菌大量繁殖。需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和鋅劑,保持充足睡眠。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
固定間隔哺乳、突然斷奶等行為可能造成乳汁分泌紊亂。建議按需哺乳,斷奶時(shí)逐步減少喂哺次數(shù),配合炒麥芽煎水飲用回乳。哺乳時(shí)交替更換不同體位,避免單側(cè)乳房長(zhǎng)期受壓。
急性乳腺炎患者應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,飲食選擇易消化的粥類、蒸煮蔬菜和低脂高蛋白食物,避免辛辣刺激。哺乳期間穿戴寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,定期用蒲公英煎水外敷乳房。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或乳房膿腫,須立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查,必要時(shí)行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,禁止自行服用退熱藥物。
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