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肝功能Child-Pugh分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

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肝功能Child-Pugh分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)是評(píng)估肝硬化患者肝功能儲(chǔ)備和預(yù)后的臨床工具，主要通過血清膽紅素、血漿白蛋白、凝血酶原時(shí)間、腹水及肝性腦病五個(gè)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分分級(jí)。該標(biāo)準(zhǔn)將肝功能分為A級(jí)、B級(jí)和C級(jí)，分別對(duì)應(yīng)輕度、中度和重度肝功能損害。

Child-Pugh分級(jí)的具體評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)包括血清膽紅素水平，輕度異常為1分，中度異常為2分，重度異常為3分。血漿白蛋白水平高于35克每升為1分，28至35克每升為2分，低于28克每升為3分。凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)少于4秒為1分，4至6秒為2分，超過6秒為3分。無(wú)腹水為1分，輕度腹水為2分，中重度腹水為3分。無(wú)肝性腦病為1分，1至2級(jí)肝性腦病為2分，3至4級(jí)肝性腦病為3分。五項(xiàng)指標(biāo)得分相加后，總分5至6分為A級(jí)，7至9分為B級(jí)，10至15分為C級(jí)。

Child-Pugh分級(jí)A級(jí)患者通常肝功能代償良好，生存率較高，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。B級(jí)患者存在中度肝功能損害，需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥，術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加。C級(jí)患者肝功能失代償明顯，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，通常僅考慮保守治療或肝移植。該分級(jí)系統(tǒng)對(duì)肝硬化患者治療方案選擇、預(yù)后判斷及肝移植優(yōu)先級(jí)評(píng)估具有重要指導(dǎo)意義。

Child-Pugh分級(jí)是臨床常用的肝功能評(píng)估工具，但需結(jié)合患者具體情況綜合判斷。肝硬化患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整，避免飲酒、高脂飲食等加重肝臟負(fù)擔(dān)的行為，出現(xiàn)腹水、意識(shí)障礙等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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