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childpugh肝功能的分級

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Child-Pugh肝功能分級是評估慢性肝病患者肝臟儲備功能的臨床工具,主要用于判斷預后和指導治療決策。該分級系統(tǒng)依據(jù)血清膽紅素水平、血清白蛋白濃度、凝血酶原時間延長程度、腹水嚴重性以及肝性腦病分期這五項指標進行評分,最終將肝功能分為A級、B級和C級三個等級。

一、A級

A級代表肝功能代償良好,總評分在5至6分之間?;颊咄ǔ]有明顯腹水或肝性腦病,血清膽紅素和白蛋白水平接近正常,凝血功能基本穩(wěn)定。此階段患者的手術耐受性較高,預后相對樂觀,生存期較長,一般建議定期監(jiān)測肝功能并維持基礎治療。

二、B級

B級表示肝功能中度失代償,總評分在7至9分之間?;颊呖赡艹霈F(xiàn)輕度腹水或早期肝性腦病癥狀,血清膽紅素輕度升高,白蛋白水平下降,凝血時間延長。該階段患者需要更積極的醫(yī)療干預,包括利尿劑治療和營養(yǎng)支持,以延緩疾病進展。

三、C級

C級屬于肝功能嚴重失代償,總評分在10至15分之間。患者常伴有頑固性腹水、明顯肝性腦病,血清膽紅素顯著增高,白蛋白濃度低下,凝血功能嚴重受損。此階段患者預后較差,生存期顯著縮短,通常需要考慮肝移植等終極治療方案。

Child-Pugh分級通過量化評估幫助醫(yī)生制定個體化治療方案,對于A級患者應注重病因治療和定期隨訪,B級患者需要藥物干預和并發(fā)癥管理,C級患者則需重點控制危重癥狀并評估移植可行性。患者需保持低脂飲食、限制蛋白質攝入、絕對戒酒,并配合適度活動如散步或太極拳,同時嚴格遵醫(yī)囑使用護肝藥物,定期復查超聲及血液指標,及時調整治療策略以改善生活質量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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