寶寶打完預(yù)防針高燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、藥物退熱、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。接種疫苗后發(fā)熱通常由疫苗免疫反應(yīng)、合并感染、個(gè)體敏感、脫水、潛在疾病等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、腋窩、腹股溝等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精或冰水刺激皮膚。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù),配方奶或已添加輔食的寶寶可少量多次飲用溫水、米湯等液體。每1-2小時(shí)補(bǔ)充30-50毫升液體,有助于促進(jìn)代謝和散熱。家長(zhǎng)需觀察排尿情況,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。
監(jiān)測(cè)體溫變化頻率為每2小時(shí)一次,記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間及最高溫度。家長(zhǎng)需注意是否伴隨皮疹、嘔吐、抽搐、嗜睡等異常表現(xiàn)。疫苗相關(guān)發(fā)熱多在接種后24-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),通常不超過(guò)72小時(shí),體溫很少超過(guò)39攝氏度。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用退熱藥,如對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。不可交替使用不同退熱藥,兩次用藥間隔需大于4-6小時(shí)。禁止使用阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物。
若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)3天、體溫超過(guò)40攝氏度、出現(xiàn)驚厥或意識(shí)模糊時(shí),需立即就診。早產(chǎn)兒、有熱性驚厥史或免疫缺陷的寶寶發(fā)熱時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)直接送醫(yī)評(píng)估。就醫(yī)時(shí)需進(jìn)行血常規(guī)等檢查排除中耳炎、肺炎等感染性疾病。
接種疫苗后應(yīng)讓寶寶多休息,避免劇烈活動(dòng),飲食選擇易消化的米糊、蔬菜泥等。保持接種部位清潔干燥,出現(xiàn)局部紅腫可用冷敷處理。建議家長(zhǎng)記錄疫苗名稱(chēng)和接種時(shí)間,發(fā)熱期間每日測(cè)量體溫3-4次,若伴隨腹瀉需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。通常疫苗反應(yīng)性發(fā)熱1-2天可自行緩解,持續(xù)異常需由兒科醫(yī)生評(píng)估是否存在其他感染因素。
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