中醫(yī)把脈能看出氣血失調(diào)、臟腑功能異常、外感病邪、情志失調(diào)及慢性虛損類疾病。主要通過脈象變化判斷疾病性質(zhì)與部位,如弦脈主肝郁、滑脈主痰濕、細(xì)脈主血虛等。
脈象表現(xiàn)為澀脈或結(jié)代脈時,可能與氣滯血瘀有關(guān),常見于痛經(jīng)、冠心病等疾病。氣滯者脈弦緊,血瘀者脈澀滯,治療需行氣活血,如血府逐瘀湯加減。
肝陽上亢多見弦脈,腎陽虛常見沉細(xì)脈,脾虛濕困多呈濡脈。如弦數(shù)脈提示肝火旺盛,可見于高血壓;沉遲脈多屬腎陽虛衰,見于甲狀腺功能減退。
浮脈主表證,如感冒初期脈浮緊屬風(fēng)寒,浮數(shù)屬風(fēng)熱;沉脈主里證,若沉滑脈伴咳嗽痰黃,多屬肺熱壅盛。外感病邪傳變時脈象會從浮轉(zhuǎn)沉。
長期焦慮易出現(xiàn)弦細(xì)脈,抑郁多見沉弦脈。肝郁氣滯者脈弦硬,心脾兩虛者脈弱而無力,需配合疏肝解郁或養(yǎng)心安神治療,如逍遙散、歸脾湯等方劑。
細(xì)弱脈常見于貧血、慢性疲勞綜合征;微脈多提示陽氣衰微,見于重病后期。陰虛者脈細(xì)數(shù),陽虛者脈沉遲,需辨證選用左歸丸或右歸丸調(diào)理。
把脈診斷需結(jié)合望聞問切四診合參,單憑脈象可能存在誤差。日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定、飲食有節(jié)、作息規(guī)律,若出現(xiàn)明顯脈象異?;蛏眢w不適,建議及時到正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)辨證施治,避免自行判斷延誤病情。把脈后可根據(jù)體質(zhì)選用藥膳調(diào)理,如氣虛者可用黃芪燉雞,血虛者適合當(dāng)歸生姜羊肉湯。
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