化療間隔時(shí)間一般為21-28天,具體周期需根據(jù)腫瘤類(lèi)型、藥物方案及患者耐受性調(diào)整。
化療周期通常以21天為基準(zhǔn),這是多數(shù)細(xì)胞毒性藥物代謝和骨髓功能恢復(fù)所需的時(shí)間。對(duì)于耐受性較好的患者,部分方案可能縮短至14天,稱為劑量密集型化療,需配合升白針使用。采用紫杉醇、卡鉑等藥物時(shí),標(biāo)準(zhǔn)周期為21天。部分口服靶向藥物如卡培他濱可能采用14天用藥加7天休息的循環(huán)。骨髓抑制明顯的患者需延長(zhǎng)至28天,待血象恢復(fù)后再繼續(xù)治療。頭頸部腫瘤的同步放化療可能采用每周小劑量給藥模式。術(shù)后輔助化療通常需完成4-6個(gè)周期,晚期腫瘤維持治療可能持續(xù)數(shù)月。具體方案需由腫瘤科醫(yī)生評(píng)估病灶變化、血液毒性及器官功能后動(dòng)態(tài)調(diào)整。
化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)藥物代謝,避免生冷食物預(yù)防感染。治療間歇期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),白細(xì)胞低于3×10?/L時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐或腹瀉時(shí)需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。保持口腔清潔,使用軟毛牙刷預(yù)防牙齦出血。記錄每日體溫變化,超過(guò)38℃應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)師。治療全程須嚴(yán)格避孕,育齡女性需在化療前咨詢生育力保存方案。
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