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宮外孕輸卵管破裂的癥狀

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宮外孕輸卵管破裂的癥狀主要包括劇烈腹痛、陰道流血、暈厥與休克、肛門(mén)墜脹感以及肩部放射痛。宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外著床，其中輸卵管妊娠最為常見(jiàn)，當(dāng)輸卵管妊娠發(fā)生破裂時(shí)，屬于婦產(chǎn)科急腹癥。

一、劇烈腹痛

劇烈腹痛是宮外孕輸卵管破裂最典型和最早出現(xiàn)的癥狀之一。疼痛通常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部撕裂樣或刀割樣的劇痛，并可能持續(xù)加重。這種腹痛是由于輸卵管壁被增大的孕囊撐破，血液流入腹腔刺激腹膜所致?；颊叱Ｒ蛱弁措y以忍受而急診就醫(yī)。

二、陰道流血

陰道流血也是常見(jiàn)癥狀，但出血量往往不多，呈點(diǎn)滴狀或淋漓不盡，顏色可能為暗紅色或褐色。這種流血是由于胚胎組織受損或死亡后，體內(nèi)激素水平下降，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)生剝離而引起。需要警惕的是，腹腔內(nèi)出血可能很?chē)?yán)重，但陰道流血量不一定與之成正比。

三、暈厥與休克

當(dāng)輸卵管破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)急性大量出血時(shí)，患者可能會(huì)因?yàn)橛行аh(huán)血量急劇減少而出現(xiàn)暈厥甚至休克。表現(xiàn)為面色蒼白、四肢濕冷、脈搏快而弱、血壓下降、意識(shí)模糊等。這是病情危重的信號(hào)，需要立即進(jìn)行搶救。

四、肛門(mén)墜脹感

部分患者會(huì)感到肛門(mén)有墜脹感，總想解大便但又解不出來(lái)。這是因?yàn)榉e聚在子宮直腸陷凹的血液刺激直腸壁所致。這種癥狀在盆腔內(nèi)出血量較多時(shí)更為明顯。

五、肩部放射痛

如果腹腔內(nèi)出血量非常大，血液可能會(huì)積聚在膈肌下方，刺激膈肌神經(jīng)，引起肩胛部或頸部的放射性疼痛。當(dāng)患者平躺時(shí)，這種疼痛有時(shí)會(huì)更為明顯。出現(xiàn)肩部放射痛通常提示腹腔內(nèi)出血量已相當(dāng)可觀(guān)。

一旦懷疑或出現(xiàn)上述任何宮外孕輸卵管破裂的癥狀，尤其是伴有暈厥、休克等表現(xiàn)時(shí)，必須立即撥打急救電話(huà)或前往醫(yī)院急診科。在等待救援或送醫(yī)途中，患者應(yīng)保持平臥位，盡量減少搬動(dòng)。確診后，治療以手術(shù)為主，如輸卵管切除術(shù)或輸卵管開(kāi)窗術(shù)，目的是迅速止血、清除妊娠物、挽救生命。術(shù)后需注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，遵醫(yī)囑復(fù)查，并關(guān)注未來(lái)的生育規(guī)劃問(wèn)題。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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