燙傷的治愈率與燙傷程度、治療及時(shí)性等因素有關(guān),淺二度燙傷通常可在7-14天愈合,深二度燙傷可能需要3-4周,三度燙傷需手術(shù)干預(yù)且愈合時(shí)間更長(zhǎng)。
淺二度燙傷僅損傷表皮和部分真皮層,局部紅腫起水皰但基底紅潤(rùn),規(guī)范清創(chuàng)后配合外用磺胺嘧啶銀乳膏或濕潤(rùn)燒傷膏,保持創(chuàng)面清潔干燥,多數(shù)在1-2周內(nèi)愈合且不留瘢痕。深二度燙傷累及真皮深層,創(chuàng)面蒼白或紅白相間,痛覺(jué)遲鈍,需使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù),配合紅外線照射治療,愈合時(shí)間延長(zhǎng)至3周以上,可能遺留色素沉著或輕度瘢痕。三度燙傷全層皮膚壞死呈焦痂樣,須早期切痂植皮,術(shù)后需穿戴壓力衣預(yù)防瘢痕增生,完全康復(fù)需數(shù)月甚至更久。兒童及老年人愈合能力較差,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)周期會(huì)顯著延長(zhǎng)。
燙傷后應(yīng)立即用15-25℃流動(dòng)清水沖洗20分鐘,避免冰敷或涂抹牙膏等異物。淺二度燙傷可居家處理,但出現(xiàn)創(chuàng)面滲液增多、周?chē)t腫擴(kuò)散或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。深二度及以上燙傷、特殊部位燙傷如面部會(huì)陰部、面積超過(guò)手掌大小者,須立即到燒傷專(zhuān)科治療?;謴?fù)期需加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋魚(yú)肉,避免辛辣刺激食物,愈合后新皮膚需防曬并使用硅酮類(lèi)祛疤產(chǎn)品護(hù)理。
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