子宮是一個位于盆腔中央、呈倒置梨形的肌性器官,是女性生殖系統(tǒng)的核心部分,主要由子宮體、子宮底、子宮頸和子宮腔構(gòu)成。
子宮體是子宮上部最寬大的部分,呈上寬下窄的三角形。其壁由三層組織構(gòu)成,最內(nèi)層為子宮內(nèi)膜,是受卵巢激素影響發(fā)生周期性變化并產(chǎn)生月經(jīng)的部位,也是胚胎著床和發(fā)育的場所。中層為厚厚的子宮肌層,由平滑肌束和彈性纖維組成,具有極強的伸展和收縮能力,以適應(yīng)妊娠和分娩的需要。最外層為漿膜層,是覆蓋子宮體前后壁的腹膜。
子宮底是子宮體上端圓凸的部分,位于兩側(cè)輸卵管子宮口連線水平以上。子宮底的兩側(cè)角與輸卵管相連,稱為子宮角。子宮底部的肌層較厚,在妊娠晚期,此處是測量宮高的常用標志點之一。子宮底的內(nèi)膜同樣參與月經(jīng)周期變化,并為受精卵的早期發(fā)育提供環(huán)境。
子宮頸是子宮下端較窄的圓柱形部分,伸入陰道,分為陰道上部和陰道部。子宮頸中央有宮頸管,內(nèi)口通向子宮腔,外口通向陰道。宮頸管黏膜上皮細胞分泌黏液,其性狀受激素調(diào)節(jié),在排卵期變得稀薄以利于精子通過,其他時期則黏稠形成屏障。子宮頸是防止病原體上行感染的重要關(guān)口,同時也是宮頸癌的好發(fā)部位。
子宮腔是位于子宮體內(nèi)的潛在腔隙,在未孕狀態(tài)下呈前后扁平的倒三角形裂隙。子宮腔的上部兩側(cè)與輸卵管相通,下部通過子宮頸內(nèi)口與宮頸管相連。子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮腔表面,其功能層在卵巢分泌的雌激素和孕激素作用下,發(fā)生增殖、分泌和脫落月經(jīng)的周期性變化,這一過程是維持女性生殖功能和月經(jīng)來潮的基礎(chǔ)。
子宮的正常位置依靠多組韌帶固定。闊韌帶是覆蓋子宮前后壁的腹膜向兩側(cè)延伸形成,可限制子宮向兩側(cè)移動。圓韌帶起自子宮角前下方,經(jīng)腹股溝管止于大陰唇,維持子宮前傾位置。主韌帶又稱宮頸橫韌帶,位于闊韌帶基底部,是固定子宮頸、防止子宮脫垂的主要結(jié)構(gòu)。宮骶韌帶起自宮頸后上方,向后方繞過直腸止于骶骨,將宮頸向后上方牽引,與圓韌帶協(xié)同維持子宮前屈前傾位。
了解子宮的結(jié)構(gòu)對于維護女性生殖健康至關(guān)重要。保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)、適度運動有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定和盆腔血液循環(huán)。避免長期腹壓增高,如慢性咳嗽或便秘,以預(yù)防子宮脫垂。定期進行婦科檢查,包括宮頸癌篩查,是早期發(fā)現(xiàn)子宮相關(guān)疾病的關(guān)鍵。出現(xiàn)異常陰道出血、分泌物改變或下腹疼痛等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,由專業(yè)醫(yī)生進行評估和處理。
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