三歲半寶寶牙疼可通過清潔口腔、冷敷鎮(zhèn)痛、調(diào)整飲食、使用藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。牙疼通常由齲齒、牙齦炎、牙齒外傷、食物嵌塞、牙髓炎等原因引起。
用兒童專用軟毛牙刷蘸溫水輕柔刷牙,重點(diǎn)清潔疼痛區(qū)域。飯后用溫鹽水漱口,比例為一杯溫水加半勺食鹽。避免使用成人牙膏,選擇無氟兒童牙膏。牙縫殘留物可用牙線輔助清理,動作需輕柔。每日至少早晚各清潔一次,持續(xù)三天無改善需就醫(yī)。
將干凈毛巾包裹冰袋敷于寶寶面頰疼痛處,每次不超過5分鐘,間隔2小時重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕腫脹,適合外傷或牙齦腫痛。禁止直接冰敷牙齒或牙齦,避免凍傷。冷敷后半小時內(nèi)避免進(jìn)食過冷過熱食物。若寶寶抗拒冷敷,可改用冷藏后的硅膠牙膠咬合緩解。
暫時停食糖果、蛋糕等精制糖類食品,選擇室溫的南瓜粥、土豆泥等軟爛食物。蘋果、胡蘿卜等硬質(zhì)果蔬建議蒸熟后食用。避免酸性果汁刺激患牙,可用吸管飲用溫牛奶。每日保證500毫升飲水,幫助沖刷口腔細(xì)菌。睡前1小時禁食,減少夜間細(xì)菌繁殖。
對乙酰氨基酚口服混懸液可短期鎮(zhèn)痛,按體重每公斤10-15毫克給藥。布洛芬混懸滴劑適用于牙齦腫脹,24小時內(nèi)不超過3次。頭孢克洛干混懸劑針對細(xì)菌感染,需醫(yī)生確診后使用。禁用成人止痛片或含丁卡因的牙痛藥。所有藥物使用不超過3天,癥狀持續(xù)需復(fù)診。
出現(xiàn)面部腫脹、持續(xù)哭鬧、拒食等情況應(yīng)立即就診。乳牙深齲可能采用氟化氨銀防腐處理,牙髓炎需活髓切斷術(shù)。全麻下治療適用于多顆牙嚴(yán)重齲壞。拍攝口腔X光片排查根尖病變。治療后每3個月涂氟一次,6歲前建議使用窩溝封閉劑預(yù)防。
日常需幫助寶寶建立早晚刷牙習(xí)慣,使用含氟兒童牙膏但注意用量不超過米粒大小。定期用牙菌斑顯示劑檢查清潔效果,每半年進(jìn)行專業(yè)涂氟。限制每日甜食攝入次數(shù),避免長時間含奶瓶入睡。家長可示范正確刷牙方法,通過繪本講解牙齒保健知識。出現(xiàn)牙縫發(fā)黑、牙齦出血等早期癥狀時及時干預(yù),乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育。
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