寶寶39.3℃屬于高熱，可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。高熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水，以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭，每次持續(xù)10分鐘，間隔30分鐘監(jiān)測體溫變化。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。
2、補充水分
家長需每15分鐘給寶寶喂5-10毫升溫水或口服補液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。觀察排尿情況，若4小時無排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或果汁，可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。
3、使用退熱藥物
遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑，兩種藥物需間隔4-6小時。不可自行交替使用不同退熱藥。用藥后30分鐘復(fù)測體溫，若2小時后體溫未降或持續(xù)升高需就醫(yī)。注意藥物過敏史及肝腎功能異常禁用情況。
4、觀察伴隨癥狀
家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱型及伴隨癥狀。出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識模糊、嘔吐、呼吸急促等情況應(yīng)立即就醫(yī)。小于3月齡嬰兒體溫超過38℃需急診處理。發(fā)熱超過72小時無緩解需完善血常規(guī)等檢查。
5、及時就醫(yī)
體溫持續(xù)超過40℃、伴有驚厥或囟門膨出時需急診處理。醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗感染藥物。血培養(yǎng)、尿常規(guī)等檢查可明確感染源。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染需腰椎穿刺確診。
保持室內(nèi)溫度22-24℃，濕度50%-60%。發(fā)熱期間穿寬松棉質(zhì)衣物，避免包裹過厚。飲食選擇米湯、藕粉等易消化食物，少量多餐。退熱后24小時內(nèi)避免劇烈活動。定期接種疫苗可預(yù)防部分感染性發(fā)熱。若體溫反復(fù)或出現(xiàn)新發(fā)癥狀需復(fù)診評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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