子宮肌瘤的超聲表現(xiàn)主要包括肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤等類型,典型特征為邊界清晰的低回聲團(tuán)塊,可能伴有鈣化或液化區(qū)。
肌壁間肌瘤在超聲下表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)邊界清晰的圓形或橢圓形低回聲結(jié)節(jié),周圍可見假包膜,內(nèi)部回聲均勻或不均勻,較大肌瘤可能出現(xiàn)玻璃樣變性或鈣化。漿膜下肌瘤向子宮表面突出,超聲顯示為與子宮相連的外突性低回聲腫塊,需注意與附件腫物鑒別。黏膜下肌瘤向?qū)m腔方向生長,超聲可見宮腔內(nèi)低回聲占位,可能伴子宮內(nèi)膜受壓變形或?qū)m腔線偏移。彩色多普勒超聲可顯示肌瘤周邊環(huán)狀或半環(huán)狀血流信號(hào),內(nèi)部血流分布與肌瘤變性程度相關(guān)。部分肌瘤可能出現(xiàn)囊性變或紅色變性,超聲表現(xiàn)為內(nèi)部無回聲區(qū)或混合回聲區(qū)。
發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤后建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化,保持均衡飲食避免高雌激素食物攝入,適量運(yùn)動(dòng)控制體重,避免長期使用含雌激素的保健品或藥物。若出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或壓迫癥狀應(yīng)及時(shí)就診,根據(jù)肌瘤大小、位置及癥狀選擇藥物保守治療或手術(shù)干預(yù),絕經(jīng)后女性需關(guān)注肌瘤是否縮小以排除惡變可能。
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