80歲老人耳朵聾可通過佩戴助聽器、藥物治療、手術(shù)治療、聽覺訓(xùn)練、改善生活環(huán)境等方式干預(yù)。老年性耳聾通常由聽覺器官退化、慢性疾病、噪聲暴露、耳部感染、遺傳因素等原因引起。
助聽器是改善老年性耳聾的常用手段,適合輕中度聽力下降者。數(shù)字式助聽器能根據(jù)環(huán)境自動調(diào)節(jié)音量,減少嘯叫干擾。定制耳??商嵘宕魇孢m度,建議在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行聽力檢測后選配。初次使用需逐步適應(yīng),從安靜環(huán)境開始每日佩戴2-4小時。
對于突發(fā)性耳聾或伴有炎癥的情況,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善神經(jīng)功能,銀杏葉提取物注射液促進(jìn)微循環(huán),潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。藥物需嚴(yán)格按療程使用,注意監(jiān)測血壓血糖變化。合并高血壓糖尿病者應(yīng)調(diào)整用藥方案。
中耳炎導(dǎo)致的傳導(dǎo)性耳聾可考慮鼓室成形術(shù),耳硬化癥患者適合鐙骨手術(shù)。人工耳蝸植入適用于雙耳極重度感音神經(jīng)性聾,術(shù)后需配合語言康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)前需全面評估心肺功能,80歲以上老人手術(shù)風(fēng)險相對較高。
通過唇讀練習(xí)、聲音定位訓(xùn)練等增強(qiáng)殘余聽力利用度。家屬交流時應(yīng)放慢語速、面對光線,避免在嘈雜環(huán)境對話??墒褂谜駝郁[鐘、閃光門鈴等輔助設(shè)備,建立視覺觸覺代償機(jī)制。每日進(jìn)行10分鐘專注聆聽練習(xí)。
減少電視機(jī)收音機(jī)等背景噪音,談話時關(guān)閉其他聲源。選擇鋪有地毯、安裝厚窗簾的安靜房間。避免使用耳毒性藥物如慶大霉素,控制好高血壓糖尿病等基礎(chǔ)病。定期清理耳道耵聹,但禁止自行掏耳。
老年性耳聾患者日常需保持低鹽低脂飲食,適量補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素。堅持散步、太極拳等溫和運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。家屬應(yīng)耐心溝通避免老人產(chǎn)生社交孤立,定期陪同復(fù)查聽力。突發(fā)聽力下降或伴隨眩暈嘔吐需立即就醫(yī),警惕突發(fā)性耳聾或腦血管意外。
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