蕁麻疹與飲食有一定關(guān)系,部分食物可能誘發(fā)或加重癥狀。常見(jiàn)關(guān)聯(lián)因素主要有高組胺食物、食品添加劑、辛辣刺激食物、酒精類飲品、特定蛋白質(zhì)等。
部分食物天然含有較高組胺或促進(jìn)組胺釋放,如海鮮、腌制食品、發(fā)酵豆制品等。組胺是引發(fā)蕁麻疹瘙癢和風(fēng)團(tuán)的關(guān)鍵介質(zhì),敏感人群攝入后可能誘發(fā)急性發(fā)作。這類患者需記錄飲食日記排查過(guò)敏原。
人工色素、防腐劑等化學(xué)添加劑可能刺激肥大細(xì)胞釋放組胺。常見(jiàn)于加工食品如香腸、蜜餞、罐頭等。慢性蕁麻疹患者應(yīng)優(yōu)先選擇新鮮食材,避免含苯甲酸鈉、亞硝酸鹽等成分的食品。
辣椒、芥末等刺激性食物可能通過(guò)擴(kuò)張血管加重皮膚充血反應(yīng)。部分患者食用后會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性風(fēng)團(tuán)增多現(xiàn)象,但通常不涉及免疫機(jī)制,屬于非過(guò)敏性誘因。
酒精及其代謝產(chǎn)物乙醛可直接激活肥大細(xì)胞,同時(shí)抑制肝臟對(duì)組胺的降解。紅酒、啤酒等含組胺量較高的酒類更易誘發(fā)癥狀,建議發(fā)作期嚴(yán)格禁酒。
牛奶、雞蛋等動(dòng)物蛋白可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。兒童患者更常見(jiàn)此類誘因,多伴有其他過(guò)敏癥狀如腹瀉、喘息等。確診需通過(guò)血清特異性IgE檢測(cè)或食物激發(fā)試驗(yàn)。
蕁麻疹患者應(yīng)保持清淡飲食,每日記錄膳食內(nèi)容與癥狀變化,發(fā)現(xiàn)可疑食物后至少避食2-4周觀察效果。急性期可適量增加維生素C豐富的蔬果如獼猴桃、西藍(lán)花,有助于降低血管通透性。烹飪方式建議選擇蒸煮替代油炸,避免高溫加工產(chǎn)生致敏物質(zhì)。若反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難等系統(tǒng)癥狀,須及時(shí)至變態(tài)反應(yīng)科進(jìn)行過(guò)敏原篩查與規(guī)范治療。
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