心跳加快可能由情緒激動、劇烈運動、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等原因引起。心跳加快在醫(yī)學(xué)上稱為心動過速,可分為生理性和病理性兩類,需結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。
緊張、焦慮或興奮時,交感神經(jīng)興奮會釋放腎上腺素,導(dǎo)致心率暫時性增快。這種情況無須特殊治療,可通過深呼吸、冥想等方式平復(fù)情緒。若頻繁出現(xiàn)無誘因的心悸,建議完善心電圖檢查。
運動時心肌耗氧量增加,機(jī)體通過加快心率代償性供血供氧。停止運動后心率通常在5-10分鐘內(nèi)恢復(fù)正常。運動前充分熱身、控制運動強(qiáng)度有助于避免心率驟升。
血紅蛋白含量降低時,心臟需加速泵血維持組織供氧??赡馨殡S頭暈、乏力、面色蒼白等癥狀。缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等鐵劑,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
甲狀腺激素分泌過多會增強(qiáng)心肌收縮力,表現(xiàn)為持續(xù)心率增快伴怕熱、多汗、體重下降。需檢測甲狀腺功能,常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制,嚴(yán)重者可能需放射性碘治療。
心房顫動、室上性心動過速等疾病會導(dǎo)致異常心電傳導(dǎo)??赡芡话l(fā)突止,伴隨胸悶、氣促。確診需進(jìn)行動態(tài)心電圖監(jiān)測,可選用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥,射頻消融術(shù)適用于藥物控制不佳者。
日常應(yīng)避免過量攝入咖啡因和酒精,保持規(guī)律作息。若靜息心率持續(xù)超過100次/分鐘,或伴隨胸痛、意識模糊等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)。建議定期監(jiān)測血壓和心率,有心臟病家族史者應(yīng)每年進(jìn)行心血管專項體檢。運動時注意控制靶心率,計算方法為220-年齡×60%-80%。
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