老人骨折治療方法主要有臥床靜養(yǎng)、物理治療、藥物治療、復(fù)位固定和手術(shù)治療。老人骨折通常由骨質(zhì)疏松、意外摔倒、骨骼疾病、外傷事故和營養(yǎng)不良等原因引起。
一、臥床靜養(yǎng)
臥床靜養(yǎng)適用于穩(wěn)定性骨折或身體虛弱無法耐受其他治療的老人。通過限制活動減少骨折端移位風(fēng)險，促進(jìn)骨骼自然愈合。護(hù)理時需定期幫助老人翻身，預(yù)防壓瘡和肺部感染。保持患肢抬高有助于減輕腫脹。靜養(yǎng)期間應(yīng)進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動，避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
二、物理治療
物理治療包括熱敷、冷敷和康復(fù)訓(xùn)練。急性期冷敷可收縮血管減輕腫痛，后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)加速愈合?？祻?fù)訓(xùn)練分階段進(jìn)行，早期進(jìn)行肌肉等長收縮，中期增加關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，后期逐步負(fù)重行走。物理治療能改善關(guān)節(jié)功能，預(yù)防深靜脈血栓，需在康復(fù)師指導(dǎo)下個體化定制方案。
三、藥物治療
藥物治療主要針對骨質(zhì)疏松和疼痛管理。鈣劑如碳酸鈣D3片補(bǔ)充骨骼礦物質(zhì)，維生素D制劑如骨化三醇膠丸促進(jìn)鈣吸收。止痛可使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者可能需注射唑來膦酸注射液抑制骨吸收。所有藥物需遵醫(yī)囑使用，注意胃腸道和腎功能監(jiān)測。
四、復(fù)位固定
復(fù)位固定適用于移位明顯的閉合性骨折。手法復(fù)位后采用石膏繃帶或支具外固定，保持骨折端穩(wěn)定對位。髖部骨折可能需骨牽引維持肢體長度。固定期間需觀察末梢血運(yùn)，防止固定過緊導(dǎo)致神經(jīng)血管壓迫。定期X線復(fù)查確保骨折無再移位，通常固定4-8周后逐步拆除。
五、手術(shù)治療
手術(shù)治療用于復(fù)雜骨折或保守治療無效者。常見術(shù)式包括切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，使用鋼板螺釘穩(wěn)定骨折端；人工關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于股骨頸骨折老人。微創(chuàng)手術(shù)如髓內(nèi)釘固定創(chuàng)傷小恢復(fù)快。術(shù)后需預(yù)防感染和血栓，早期康復(fù)介入改善預(yù)后。手術(shù)決策需綜合評估老人心肺功能和麻醉風(fēng)險。
老人骨折后需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，適量補(bǔ)充高蛋白食物和含鈣食材，如牛奶、魚肉、豆制品。康復(fù)期進(jìn)行平衡訓(xùn)練降低摔倒風(fēng)險，居家環(huán)境移除障礙物，安裝扶手防滑墊。定期骨密度檢測，遵醫(yī)囑使用抗骨質(zhì)疏松藥物。保持適度日照促進(jìn)維生素D合成，避免吸煙飲酒等影響骨骼愈合的不良習(xí)慣。出現(xiàn)患肢麻木、劇痛或腫脹加劇需及時復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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