阿昔洛韋主要用于治療單純皰疹病毒和水痘-帶狀皰疹病毒感染,常見劑型包括阿昔洛韋片、阿昔洛韋乳膏、阿昔洛韋滴眼液等。
阿昔洛韋通過抑制病毒DNA聚合酶活性,阻斷病毒復(fù)制過程。對單純皰疹病毒1型、2型以及水痘-帶狀皰疹病毒具有高度選擇性,能有效減輕皰疹性角膜炎、生殖器皰疹等疾病的癥狀。臨床使用阿昔洛韋片時(shí)需注意監(jiān)測腎功能。
阿昔洛韋乳膏適用于口唇皰疹、生殖器皰疹等皮膚黏膜感染。通過局部用藥可直接作用于皰疹病灶,緩解疼痛并促進(jìn)皮損愈合。使用時(shí)應(yīng)避免接觸眼睛及破損皮膚,出現(xiàn)嚴(yán)重刺激反應(yīng)需停藥。
阿昔洛韋滴眼液用于治療單純皰疹性角膜炎,能抑制病毒在角膜上皮細(xì)胞的復(fù)制。使用時(shí)需嚴(yán)格遵循滴眼次數(shù),常見不良反應(yīng)包括短暫灼燒感或點(diǎn)狀角膜炎,長期使用可能影響角膜上皮修復(fù)。
對于器官移植或艾滋病等免疫缺陷患者,阿昔洛韋可預(yù)防和治療皰疹病毒感染。靜脈用阿昔洛韋需嚴(yán)格控制輸注速度,警惕神經(jīng)系統(tǒng)毒性如震顫、嗜睡等不良反應(yīng)。
早期使用阿昔洛韋可縮短帶狀皰疹病程,降低帶狀皰疹后神經(jīng)痛發(fā)生率。對于播散性帶狀皰疹或三叉神經(jīng)眼支受累者,靜脈給藥效果更顯著。治療期間需保持皮疹部位清潔干燥。
使用阿昔洛韋期間應(yīng)多飲水促進(jìn)藥物排泄,避免長時(shí)間陽光直射。出現(xiàn)少尿、血尿等腎功能異常癥狀或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。哺乳期婦女及嚴(yán)重腎功能不全者用藥需嚴(yán)格評估風(fēng)險(xiǎn),所有劑型均須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
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