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人流后出血又止是怎么回事

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人流后出血又止可能與子宮收縮不良、宮腔殘留、感染、凝血功能障礙、激素水平波動等因素有關。人工流產(chǎn)術后陰道出血通常持續(xù)1-2周，若出現(xiàn)間斷性出血需排查病理因素。

1、子宮收縮不良

人工流產(chǎn)手術會刺激子宮收縮幫助止血，當子宮收縮力不足時，可能造成血管閉合不全引發(fā)間斷出血。表現(xiàn)為出血量時多時少，伴隨下腹墜脹感?？勺襻t(yī)囑使用縮宮素注射液促進宮縮，或益母草顆粒改善子宮血液循環(huán)。術后適當活動有助于增強宮縮力度。

2、宮腔殘留

妊娠組織物未完全清除時，殘留的蛻膜或絨毛組織可能引起不規(guī)則出血，出血停止后因組織脫落再次出血。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)異常回聲，可能伴有腹痛或發(fā)熱。需行清宮術清除殘留物，術后可配合新生化顆粒促進宮腔修復。

3、感染

術后護理不當導致細菌上行感染時，子宮內(nèi)膜炎癥會破壞創(chuàng)面愈合過程，表現(xiàn)為出血反復并伴隨膿性分泌物。常見病原體包括鏈球菌或厭氧菌，需通過分泌物培養(yǎng)確診?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療，同時保持會陰清潔。

4、凝血異常

先天性凝血因子缺乏或術后過度臥床導致血液高凝狀態(tài)，均可能引起血栓形成與溶解交替，造成出血斷續(xù)。可通過凝血四項檢查診斷，必要時使用氨甲環(huán)酸片止血。有血栓史者需在醫(yī)生指導下進行下肢活動預防血栓。

5、激素水平變化

妊娠終止后HCG水平驟降可能引起子宮內(nèi)膜剝脫不全，當雌激素水平波動時會導致突破性出血。通常出血量少且無腹痛，性激素六項檢查可輔助判斷。多數(shù)可自行恢復，嚴重者可短期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)周期。

術后應每日監(jiān)測出血量及顏色變化，使用專用護理墊準確記錄。兩周內(nèi)避免盆浴及性生活，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物，配合紅棗枸杞湯補充氣血。如出血持續(xù)超過月經(jīng)量、出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛，須立即返院復查超聲與血常規(guī)。術后1個月需復查確認子宮恢復情況，6個月內(nèi)落實可靠避孕措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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