人流后出血疼痛厲害可能與子宮收縮不良、感染、妊娠組織殘留、凝血功能障礙、宮頸損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
人工流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài)。若收縮力不足可能導(dǎo)致宮腔內(nèi)積血無法有效排出,表現(xiàn)為持續(xù)性出血伴陣發(fā)性下腹墜痛??赏ㄟ^熱敷下腹部、遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進(jìn)宮縮。
術(shù)后生殖系統(tǒng)感染可能引起子宮內(nèi)膜炎癥,導(dǎo)致出血量增多且伴隨發(fā)熱、膿性分泌物及劇烈腹痛。常見病原體包括鏈球菌、大腸桿菌等。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng),遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。
宮腔內(nèi)殘留的絨毛或蛻膜組織可能影響子宮復(fù)舊,造成不規(guī)則出血伴痙攣性疼痛。超聲檢查可明確診斷,必要時(shí)需行清宮術(shù)清除殘留組織,術(shù)后可配合新生化顆粒促進(jìn)恢復(fù)。
患者本身存在血小板減少癥、血友病等凝血異常疾病時(shí),術(shù)后可能出現(xiàn)難以控制的出血并伴隨血腫形成性疼痛。需檢測凝血功能,遵醫(yī)囑補(bǔ)充凝血因子或輸注血小板。
手術(shù)操作可能導(dǎo)致宮頸撕裂傷,表現(xiàn)為活動(dòng)性鮮紅色出血伴銳痛。需通過陰道鏡檢查確認(rèn)損傷程度,嚴(yán)重時(shí)需縫合止血,可配合云南白藥膠囊輔助治療。
術(shù)后應(yīng)注意臥床休息1-2周,避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng);保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾;飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物預(yù)防貧血,禁食生冷辛辣刺激食物;術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活;若出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、出血量超過月經(jīng)量或疼痛持續(xù)加重等情況需立即復(fù)診。定期復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素預(yù)防感染。
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