寶寶高燒變低燒通常代表病情有所緩解,但也可能是疾病進(jìn)入恢復(fù)期或治療起效的表現(xiàn)??赡芘c感染控制、藥物作用、機(jī)體免疫反應(yīng)等因素有關(guān),需結(jié)合精神狀態(tài)、飲食情況等綜合判斷。
感染性疾病如幼兒急疹、流感等,發(fā)熱過(guò)程常呈現(xiàn)高熱逐漸轉(zhuǎn)為低熱的規(guī)律。病毒或細(xì)菌被免疫系統(tǒng)部分清除后,體溫調(diào)節(jié)中樞逐步恢復(fù)正常功能,此時(shí)體溫會(huì)從39-40℃降至37.5-38℃。若寶寶精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)、食欲恢復(fù),多提示病情向愈。但部分特殊感染如尿路感染、中耳炎等,可能因抗生素使用后病原體被抑制而表現(xiàn)為體溫下降,此時(shí)仍需完成全程治療。
需警惕的是,某些嚴(yán)重感染如膿毒癥、腦膜炎早期,可能出現(xiàn)高熱暫時(shí)消退但實(shí)際病情進(jìn)展的情況。若寶寶低燒持續(xù)超過(guò)3天,伴隨嗜睡、嘔吐、皮疹等癥狀,或體溫再次升高,可能存在繼發(fā)感染或并發(fā)癥。免疫缺陷患兒更易出現(xiàn)不典型發(fā)熱表現(xiàn),體溫變化不能單獨(dú)作為病情判斷標(biāo)準(zhǔn)。
建議家長(zhǎng)持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化,記錄發(fā)熱曲線,觀察伴隨癥狀。保持室內(nèi)通風(fēng),給寶寶穿著透氣棉質(zhì)衣物,少量多次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽。避免擅自使用退熱貼、酒精擦浴等物理降溫方式,體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?。若低燒持續(xù)伴有異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)。
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