消化不良是指胃腸功能紊亂導(dǎo)致的上腹部不適或疼痛,可能伴有腹脹、噯氣、早飽等癥狀。消化不良主要分為功能性消化不良和器質(zhì)性消化不良兩類,前者與胃腸動力異?;騼?nèi)臟高敏感性有關(guān),后者多由消化系統(tǒng)疾病引起。
功能性消化不良可能與胃腸動力障礙、內(nèi)臟高敏感性、精神心理因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后飽脹、上腹燒灼感或隱痛??赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律作息、減少應(yīng)激等方式改善,必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥物。
胃食管反流可能與食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多有關(guān),常出現(xiàn)反酸、胸骨后灼痛等癥狀。建議避免高脂飲食和睡前進(jìn)食,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。
慢性胃炎多由幽門螺桿菌感染或長期藥物刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為上腹隱痛、食欲減退。需進(jìn)行幽門螺桿菌檢測,感染者可采用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片聯(lián)合鉍劑四聯(lián)療法。
消化性潰瘍與胃酸侵蝕黏膜屏障有關(guān),典型癥狀為規(guī)律性上腹痛。確診需胃鏡檢查,治療需聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物,同時(shí)須戒除煙酒。
膽囊炎或膽石癥可能因膽汁排泄不暢引發(fā)消化不良,多伴有右上腹痛、脂肪餐后加重。超聲檢查可明確診斷,輕度發(fā)作時(shí)可使用消炎利膽片,嚴(yán)重者需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
長期消化不良患者應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激及油膩食物,采用少食多餐方式。適當(dāng)增加膳食纖維攝入如燕麥、南瓜等,配合腹部按摩與適度運(yùn)動。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)體重下降、嘔血等警示癥狀,須及時(shí)進(jìn)行胃鏡、超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。注意調(diào)節(jié)情緒壓力,避免過度焦慮對胃腸功能的影響。
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