惡露臭味可能由宮腔感染、胎盤胎膜殘留、產(chǎn)褥期護(hù)理不當(dāng)、陰道炎、子宮復(fù)舊不良等原因引起,可通過抗感染治療、清宮手術(shù)、加強(qiáng)會陰護(hù)理、藥物治療、物理治療等方式改善。
產(chǎn)后宮腔感染多因分娩時消毒不嚴(yán)格或產(chǎn)后免疫力下降導(dǎo)致,常伴隨發(fā)熱、下腹痛及惡露呈膿性臭味。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療,配合血常規(guī)和B超監(jiān)測。
胎盤組織殘留會腐敗產(chǎn)生腐臭味惡露,伴有大量血塊排出。超聲檢查可確診,需行清宮術(shù)清除殘留物,術(shù)后口服益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮。
長時間未更換衛(wèi)生巾、過早性生活等會導(dǎo)致細(xì)菌滋生。應(yīng)每日用溫水清洗會陰2-3次,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,6周內(nèi)禁止盆浴和性生活。
合并細(xì)菌性陰道病時惡露呈魚腥臭味,可檢測陰道分泌物??赏庥每嗣惯蜿幍榔?,配合口服奧硝唑膠囊,治療期間避免同房。
子宮收縮乏力使惡露滯留變質(zhì),表現(xiàn)為暗褐色惡露伴腐臭??杉∽⒖s宮素注射液,配合產(chǎn)后康復(fù)儀促進(jìn)子宮復(fù)舊,適當(dāng)下床活動。
產(chǎn)后需保持會陰清潔干燥,每2-3小時更換衛(wèi)生巾,如廁后從前向后擦拭。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,適量飲用紅糖姜水促進(jìn)惡露排出,避免生冷辛辣食物。每日監(jiān)測惡露量及氣味變化,如出現(xiàn)發(fā)熱、惡露增多或臭味加重應(yīng)及時就醫(yī),禁止自行陰道灌洗或使用不明成分洗劑。產(chǎn)后42天需返院復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)情況。
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