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什么是手指肌腱斷裂后遺癥

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手指肌腱斷裂后遺癥是指肌腱斷裂修復(fù)后可能出現(xiàn)的關(guān)節(jié)僵硬、肌腱粘連、肌力減退、活動(dòng)受限以及慢性疼痛等長(zhǎng)期功能障礙。肌腱斷裂通常由外傷、過(guò)度使用或退行性變引起，需通過(guò)手術(shù)縫合或保守治療修復(fù)。

1、關(guān)節(jié)僵硬

肌腱修復(fù)后長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮，表現(xiàn)為手指屈伸活動(dòng)度下降。早期康復(fù)訓(xùn)練有助于預(yù)防，若已形成僵硬，需通過(guò)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)或動(dòng)態(tài)支具逐步改善。嚴(yán)重者可能需關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。

2、肌腱粘連

愈合過(guò)程中肌腱與周?chē)M織異常黏連會(huì)限制滑動(dòng)功能，表現(xiàn)為主動(dòng)活動(dòng)時(shí)手指卡頓?？赏ㄟ^(guò)超聲波治療或手術(shù)松解改善，術(shù)后需配合被動(dòng)牽拉訓(xùn)練。粘連復(fù)發(fā)概率較高，需持續(xù)監(jiān)測(cè)。

3、肌力減退

肌腱愈合不完全或神經(jīng)支配受損可導(dǎo)致握力下降，尤其常見(jiàn)于屈指肌腱損傷。漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練如捏力球可幫助恢復(fù)，重度肌萎縮可能需要神經(jīng)電刺激或肌腱移植術(shù)干預(yù)。

4、活動(dòng)受限

肌腱短縮或瘢痕增生會(huì)造成手指無(wú)法完全伸直或屈曲，影響精細(xì)動(dòng)作。定制矯形器聯(lián)合蠟療可緩解，頑固性病例需行肌腱延長(zhǎng)術(shù)。評(píng)估需結(jié)合主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)度差異。

5、慢性疼痛

瘢痕神經(jīng)卡壓或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)持續(xù)性脹痛，寒冷時(shí)加重。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可短期緩解，局部封閉注射或脈沖射頻治療適用于頑固性疼痛。

術(shù)后3-6個(gè)月是功能恢復(fù)關(guān)鍵期，建議每日進(jìn)行溫水浸泡后分階段訓(xùn)練，從被動(dòng)活動(dòng)過(guò)渡到抗阻練習(xí)。避免突然用力或重復(fù)性抓握動(dòng)作，定期復(fù)查超聲評(píng)估肌腱愈合情況。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)，疼痛持續(xù)加重需及時(shí)排查感染或再斷裂。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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