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病毒性肺炎怎么治療

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病毒性肺炎可通過抗病毒治療、對癥支持治療、氧療、免疫調(diào)節(jié)治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。病毒性肺炎通常由流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原體感染引起，需根據(jù)病原體類型選擇針對性治療方案。

1、抗病毒治療

針對特定病毒可選用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等神經(jīng)氨酸酶抑制劑治療流感病毒肺炎。更昔洛韋注射液適用于巨細(xì)胞病毒肺炎，利巴韋林顆粒對呼吸道合胞病毒有效。使用抗病毒藥物需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)開始，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。

2、對癥支持治療

發(fā)熱可使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱，咳嗽劇烈時(shí)可短期服用右美沙芬糖漿。保持每日2000毫升以上飲水量，臥床休息有助于緩解癥狀。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

3、氧療

血氧飽和度低于90%需進(jìn)行鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量調(diào)節(jié)為2-5升/分鐘。嚴(yán)重低氧血癥患者可能需無創(chuàng)通氣或氣管插管。動態(tài)監(jiān)測動脈血?dú)夥治觯S持氧分壓在60毫米汞柱以上。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

重癥患者可短期使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液抑制過度炎癥反應(yīng)。靜脈注射人免疫球蛋白有助于中和病毒毒素。胸腺肽腸溶膠囊可調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫功能，但需排除自身免疫性疾病后使用。

5、預(yù)防并發(fā)癥

臥床患者需使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防靜脈血栓。定期翻身拍背可減少墜積性肺炎風(fēng)險(xiǎn)。監(jiān)測心肌酶譜和肝腎功能，早期發(fā)現(xiàn)病毒性心肌炎或急性腎損傷等并發(fā)癥。

病毒性肺炎患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如牛奶、蒸蛋羹、果蔬汁等?？祻?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，包括縮唇呼吸和腹式呼吸，每次10-15分鐘，每日2-3次。密切觀察體溫、呼吸頻率和神志變化，若出現(xiàn)胸悶加重、持續(xù)高熱或意識模糊需立即就醫(yī)。未接種流感疫苗的高危人群應(yīng)在流行季節(jié)前完成免疫接種。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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