胸膜炎治愈時間通常為2-8周,具體恢復(fù)周期與病因類型、病情嚴(yán)重程度及治療依從性有關(guān)。
病毒性胸膜炎或輕癥細菌性胸膜炎患者,經(jīng)規(guī)范抗感染治療后,癥狀多在2-4周內(nèi)緩解。胸腔積液吸收需配合利尿劑使用,同時限制鈉鹽攝入有助于加速康復(fù)。結(jié)核性胸膜炎需完成6-9個月標(biāo)準(zhǔn)抗結(jié)核療程,但胸膜增厚可能持續(xù)更久。對于繼發(fā)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病的胸膜炎,需長期服用免疫抑制劑控制原發(fā)病。惡性腫瘤導(dǎo)致的胸膜炎預(yù)后較差,需結(jié)合放化療或靶向治療。
胸膜炎恢復(fù)期間應(yīng)保持半臥位休息,避免劇烈咳嗽和突然轉(zhuǎn)身動作。每日監(jiān)測體溫和呼吸頻率變化,若出現(xiàn)持續(xù)低熱或呼吸困難加重需及時復(fù)診。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清,適量補充維生素C促進胸膜修復(fù)??祻?fù)階段可進行腹式呼吸訓(xùn)練,但應(yīng)避免負重運動和冷水浴刺激。胸腔積液完全吸收后,建議每3個月復(fù)查胸部超聲直至胸膜形態(tài)恢復(fù)正常。
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