痔瘡手術(shù)后應(yīng)注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)管理、排便習(xí)慣和定期復(fù)查等事項(xiàng)。痔瘡手術(shù)主要包括外剝內(nèi)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等,術(shù)后恢復(fù)對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。
術(shù)后需保持會(huì)陰部清潔干燥,每日用溫水或醫(yī)生推薦的消毒液清洗傷口1-2次,清洗后輕輕拍干。避免用力擦拭或使用刺激性洗劑。若醫(yī)生開具痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等,需按醫(yī)囑涂抹。出現(xiàn)滲血、紅腫加劇或分泌物異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)禁止盆浴或坐浴,防止傷口感染。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)以流質(zhì)食物為主,逐步過渡到低渣半流質(zhì)飲食?;謴?fù)期需增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等,每日飲水量保持在1.5-2升。忌食辛辣刺激、油膩及酒精類食物??蛇m量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,減少排便對(duì)傷口的刺激。若出現(xiàn)腹脹可少量多餐,避免產(chǎn)氣食物如豆類。
術(shù)后3天內(nèi)以臥床休息為主,避免久坐或久站。1周后可進(jìn)行短時(shí)間緩步行走,2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)、提重物或騎跨動(dòng)作。建議使用環(huán)形坐墊減輕局部壓力,睡眠時(shí)側(cè)臥減輕肛門壓迫。咳嗽或打噴嚏時(shí)用手按壓傷口部位,防止縫線裂開。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。
術(shù)后首次排便前可使用開塞露輔助,避免用力努責(zé)。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁不超過5分鐘。排便后可用溫水沖洗代替紙擦。若出現(xiàn)便秘可遵醫(yī)囑服用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等緩瀉劑。腹瀉時(shí)需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì),防止肛門濕疹。
術(shù)后1周、1個(gè)月需門診隨訪觀察傷口愈合情況。若采用可吸收縫線一般無須拆線,傳統(tǒng)手術(shù)需按醫(yī)囑拆線。復(fù)查時(shí)醫(yī)生可能進(jìn)行肛門指檢或肛門鏡檢評(píng)估恢復(fù)狀況。術(shù)后3-6個(gè)月需警惕復(fù)發(fā)跡象,如便血、脫垂等癥狀再現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就診。長(zhǎng)期保持良好排便習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
痔瘡手術(shù)后恢復(fù)期通常需要2-4周,期間應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每小時(shí)可起身活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上持續(xù)保證足量膳食纖維和水分?jǐn)z入,推薦每日食用200-300克粗糧、500克蔬菜。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止負(fù)重超過5公斤,6個(gè)月后逐步恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或出血量增多等異常情況,需立即返院處理。定期進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肛門括約肌功能,每日3組每組10次為佳。
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