催乳師主要通過(guò)按摩刺激、飲食指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、穴位療法、儀器輔助等方式幫助產(chǎn)婦促進(jìn)乳汁分泌。催乳需結(jié)合個(gè)體情況選擇合適方法,必要時(shí)需就醫(yī)排查病理因素。
催乳師會(huì)采用環(huán)形按摩、擠壓式按摩等手法刺激乳腺管擴(kuò)張。從乳房基底部向乳頭方向輕柔推按,配合熱敷可緩解乳腺堵塞。按摩時(shí)需避開(kāi)硬結(jié)區(qū)域,單次操作不超過(guò)20分鐘,每日可重復(fù)進(jìn)行1-2次。注意按摩力度需均勻適度,過(guò)度用力可能導(dǎo)致乳腺組織損傷。
根據(jù)產(chǎn)婦體質(zhì)推薦鯽魚(yú)湯、酒釀蛋花等優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,適量增加核桃、黑芝麻等堅(jiān)果攝入。指導(dǎo)每日飲水不少于2000毫升,避免韭菜、花椒等可能回奶的食物。哺乳期每日需額外補(bǔ)充500千卡熱量,建議分5-6餐少量多餐進(jìn)食。
通過(guò)溝通緩解產(chǎn)婦焦慮情緒,指導(dǎo)家屬參與育兒分擔(dān)壓力。產(chǎn)后抑郁可能抑制催乳素分泌,需建立規(guī)律哺乳作息。建議每天保證7小時(shí)分段睡眠,哺乳前聽(tīng)輕音樂(lè)放松身心。持續(xù)情緒低落超過(guò)2周需轉(zhuǎn)介心理門(mén)診。
選取膻中穴、少澤穴等穴位進(jìn)行點(diǎn)按或艾灸刺激。每次選取2-3個(gè)穴位,每個(gè)穴位按壓3分鐘,每日1次連續(xù)3天。中醫(yī)認(rèn)為這些穴位可通絡(luò)下乳,配合當(dāng)歸、通草等中藥外敷效果更佳。操作前需確認(rèn)產(chǎn)婦無(wú)艾煙過(guò)敏史。
使用低頻脈沖儀刺激乳暈周?chē)窠?jīng)末梢,每次15分鐘每日2次。部分機(jī)構(gòu)采用紅外線理療燈照射乳房,溫度控制在40℃以下。儀器使用需避開(kāi)產(chǎn)后3天內(nèi)的生理性乳脹期,出現(xiàn)皮膚紅腫需立即停用。
哺乳期建議穿著無(wú)鋼圈哺乳文胸避免壓迫乳腺,每次喂奶后冷敷乳房減輕脹痛。保持乳頭清潔干燥,皸裂時(shí)可涂抹羊脂膏。每日記錄哺乳次數(shù)與嬰兒尿量評(píng)估喂養(yǎng)充足度,若持續(xù)乳汁不足需排查甲狀腺功能異常或胎盤(pán)殘留等病理因素。建立母嬰同室按需喂養(yǎng)模式,夜間哺乳間隔不超過(guò)4小時(shí)。
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