小孩換牙通常不需要拔牙,乳牙會(huì)自然脫落為恒牙騰出空間。但若乳牙滯留、恒牙萌出受阻或存在嚴(yán)重齲齒等問題時(shí),可能需要拔牙干預(yù)。
乳牙脫落是自然生理過程,恒牙萌出時(shí)會(huì)壓迫乳牙牙根逐漸吸收,導(dǎo)致乳牙松動(dòng)脫落。多數(shù)情況下家長只需觀察孩子牙齒松動(dòng)情況,鼓勵(lì)孩子輕輕搖晃乳牙促進(jìn)脫落,避免強(qiáng)行拉扯造成牙齦損傷。乳牙滯留指恒牙已萌出但對應(yīng)乳牙未脫落,可能影響恒牙排列導(dǎo)致牙齒擁擠或錯(cuò)位。此時(shí)需口腔醫(yī)生評估后拔除滯留乳牙。嚴(yán)重齲壞的乳牙若無法保留且可能引發(fā)根尖周炎,也需提前拔除以避免影響恒牙胚發(fā)育。恒牙萌出位置異常如阻生齒,可能需拔除乳牙并配合正畸治療引導(dǎo)恒牙歸位。
家長應(yīng)定期檢查孩子換牙進(jìn)度,每日監(jiān)督孩子用含氟牙膏刷牙兩次,使用牙線清潔牙縫,限制高糖飲食以減少齲齒風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)乳牙滯留超過3個(gè)月、恒牙萌出方向異?;蛉檠绹?yán)重齲壞,應(yīng)及時(shí)就診兒童口腔科。換牙期可適當(dāng)增加咀嚼硬度適中的食物如蘋果塊、胡蘿卜條,刺激牙槽骨發(fā)育促進(jìn)乳牙自然脫落,避免長期進(jìn)食軟爛食物導(dǎo)致頜骨發(fā)育不足。
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